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目的探讨严重外伤性肝破裂患者的临床诊断和治疗方法。方法对39例严重外伤性肝破裂患者临床资料及诊疗措施做回顾性分析，其中Ⅲ级29例，Ⅳ级7例，V级2例，Ⅵ级1例。结果39例患者中38例均手术治疗，1例行保守治疗，其中治愈31例（79．5％），死亡8例（20．5％）；术后并发症17例，占43．6％。结论遵循损伤控制性原则，早期诊断并进行有效抗休克治疗，治疗的关键是根据患者肝脏损伤情况选择正确的手术方式。