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摘要：目的：探讨对接受鎮痛治疗的自然分娩产妇实施产前优质护理在预防产后尿潴留方面的效果。方法：选取在我院接受镇痛治疗的自然分娩的产妇80例为研究对象，应用数字随机法将其分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施产前优质护理，比较两组产妇产后尿潴留发生情况及产妇护理满意度。结果：观察组产后尿潴留发生率显著低于对照组，患者护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（p<0.05）。结论：对接受镇痛治疗的自然分娩的产妇实施产前优质护理，可降低产后尿潴留发生率，提高患者满意度，应用价值显著。
关键词：镇痛治疗;自然分娩;优质护理;尿潴留
随着优生优育宣传力度的增加，人们逐渐认识到自然分娩的好处。但是在自然分娩时因宫缩、胎儿娩出等，产妇会出现剧烈的疼痛，疼痛所产生的应激反应对分娩有一定的负面影响。无痛分娩可有效降低分娩时产妇的疼痛，但产后易发生尿潴留。有资料显示对镇痛治疗的自然分娩的产妇给予产前优质护理干预，可降低产后尿潴留发生率。为此，本文通过组间比较的方式对产前优质护理干预在降低镇痛治疗的自然分娩产妇产后尿潴留发生率方面的效果进行探讨，具体情况如下文所述：
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取2018年3月-2019年3月在我院接受镇痛治疗的自然分娩的产妇80例为研究对象，纳入产妇年龄在21岁-38岁之间，平均（29.78±4.53）岁，纳入患者均意识清晰、无肝肾功能障碍、无白血病、癌症等重大疾病。应用数字随机法将其分为对照组与观察组，各组有40例患者，在临床基本资料方面两组无巨大差异（p>0.05），组间有比较分析价值。
1.2方法
对照组的产妇实施常规护理干预，包含围产期监测胎心、心电、协助产妇吸氧，分娩后常规护理与饮食指导等。
观察组在对照组护理基础上实施产前优质护理，分娩前对产妇进行健康教育，告知产妇分娩时可能会出现的症状，避免产妇分娩时过度紧张，加重疼痛。并告知在分娩时会适当的应用镇痛药物缓解产妇疼痛，虽然仍然有疼痛，但痛感轻微。其次对产妇进行心理干预，分娩前产妇多存在不同程度的紧张、恐惧情绪，对此护理人员可通过与产妇交流转移产妇注意力，还可通过播放视频、舒缓的音乐来缓解产妇紧张的情绪。自由体位护理干预，帮助产妇选择自由体位待产，例如：坐分娩球、站立位、坐位等【1】，产妇选择自由体位待产时，护理人员全程陪同，避免发生异常状况。尽可能减少侵入性操作，避免刺激患者阴道、尿道以及会阴组织。协助产妇每2h排一次尿，避免使用导尿管。严格控制镇痛药物使用量、注入次数，陪产过程中要鼓励产妇进水、进食，但进水量应控制在1000ml以内。第二产程时，可追加10ml镇痛药物【2】，并对会阴部实施局部麻醉，以减轻分娩时或缝合时疼痛，当产妇有明显便意时协助产妇通过坐位、蹲位等进行分娩。
1.3 观察指标
详细记录两组产妇产后尿潴留发生情况，并应用满意度问卷调查表统计患者护理满意度。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0软件处理数据资料，%表示计数资料，x2检验，P<0.05表示组间差异有统计学意义。
2结果
观察组产后尿潴留发生率显著低于对照组，患者护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（p<0.05）。详细情况如表1所示：
3.讨论
产前镇痛能缓解分娩时产妇疼痛，但同时镇痛药物会让膀胱肌长期松弛，导致产妇排尿感降低，会增大子宫对膀胱的压迫时间。若为排尿困难的产妇应用一次性导尿管，会进一步降低膀胱肌收缩力，进而增大产后尿潴留发生率【3】。进行产前优质护理干预，能有效降低药物应用剂量与次数，并协助产妇排尿，尽量避免应用一次性导尿管，对产妇进行自由体位干预、鼓励患者多饮水、进食，加强第二产程护理干预等均可减少分娩过程中各种因素对产妇排尿功能的影响，并缩短分娩时间。
综上所述，本次研究，在尿潴留发生率方面观察组显著低于对照组（p<0.05），护理满意度显著高于对照组（p<0.05），该研究结果提示，对接受镇痛治疗的自然分娩的产妇实施产前优质护理，可降低产后尿潴留发生率，提高患者满意度，应用价值显著。
参考文献：
[1]余昆.基于责任助产模式下的优质护理对无痛分娩产妇的影响[J].护理实践与研究，2019，16（07）：98-100.
[2]王晓红.全程优质护理在无痛分娩中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（51）：200.
[3]薛莉莉，朱玲玲.基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响[J].河北医药，2018，40（04）：637-640.
关键词：镇痛治疗;自然分娩;优质护理;尿潴留
随着优生优育宣传力度的增加，人们逐渐认识到自然分娩的好处。但是在自然分娩时因宫缩、胎儿娩出等，产妇会出现剧烈的疼痛，疼痛所产生的应激反应对分娩有一定的负面影响。无痛分娩可有效降低分娩时产妇的疼痛，但产后易发生尿潴留。有资料显示对镇痛治疗的自然分娩的产妇给予产前优质护理干预，可降低产后尿潴留发生率。为此，本文通过组间比较的方式对产前优质护理干预在降低镇痛治疗的自然分娩产妇产后尿潴留发生率方面的效果进行探讨，具体情况如下文所述：
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取2018年3月-2019年3月在我院接受镇痛治疗的自然分娩的产妇80例为研究对象，纳入产妇年龄在21岁-38岁之间，平均（29.78±4.53）岁，纳入患者均意识清晰、无肝肾功能障碍、无白血病、癌症等重大疾病。应用数字随机法将其分为对照组与观察组，各组有40例患者，在临床基本资料方面两组无巨大差异（p>0.05），组间有比较分析价值。
1.2方法
对照组的产妇实施常规护理干预，包含围产期监测胎心、心电、协助产妇吸氧，分娩后常规护理与饮食指导等。
观察组在对照组护理基础上实施产前优质护理，分娩前对产妇进行健康教育，告知产妇分娩时可能会出现的症状，避免产妇分娩时过度紧张，加重疼痛。并告知在分娩时会适当的应用镇痛药物缓解产妇疼痛，虽然仍然有疼痛，但痛感轻微。其次对产妇进行心理干预，分娩前产妇多存在不同程度的紧张、恐惧情绪，对此护理人员可通过与产妇交流转移产妇注意力，还可通过播放视频、舒缓的音乐来缓解产妇紧张的情绪。自由体位护理干预，帮助产妇选择自由体位待产，例如：坐分娩球、站立位、坐位等【1】，产妇选择自由体位待产时，护理人员全程陪同，避免发生异常状况。尽可能减少侵入性操作，避免刺激患者阴道、尿道以及会阴组织。协助产妇每2h排一次尿，避免使用导尿管。严格控制镇痛药物使用量、注入次数，陪产过程中要鼓励产妇进水、进食，但进水量应控制在1000ml以内。第二产程时，可追加10ml镇痛药物【2】，并对会阴部实施局部麻醉，以减轻分娩时或缝合时疼痛，当产妇有明显便意时协助产妇通过坐位、蹲位等进行分娩。
1.3 观察指标
详细记录两组产妇产后尿潴留发生情况，并应用满意度问卷调查表统计患者护理满意度。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0软件处理数据资料，%表示计数资料，x2检验，P<0.05表示组间差异有统计学意义。
2结果
观察组产后尿潴留发生率显著低于对照组，患者护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（p<0.05）。详细情况如表1所示：
3.讨论
产前镇痛能缓解分娩时产妇疼痛，但同时镇痛药物会让膀胱肌长期松弛，导致产妇排尿感降低，会增大子宫对膀胱的压迫时间。若为排尿困难的产妇应用一次性导尿管，会进一步降低膀胱肌收缩力，进而增大产后尿潴留发生率【3】。进行产前优质护理干预，能有效降低药物应用剂量与次数，并协助产妇排尿，尽量避免应用一次性导尿管，对产妇进行自由体位干预、鼓励患者多饮水、进食，加强第二产程护理干预等均可减少分娩过程中各种因素对产妇排尿功能的影响，并缩短分娩时间。
综上所述，本次研究，在尿潴留发生率方面观察组显著低于对照组（p<0.05），护理满意度显著高于对照组（p<0.05），该研究结果提示，对接受镇痛治疗的自然分娩的产妇实施产前优质护理，可降低产后尿潴留发生率，提高患者满意度，应用价值显著。
参考文献：
[1]余昆.基于责任助产模式下的优质护理对无痛分娩产妇的影响[J].护理实践与研究，2019，16（07）：98-100.
[2]王晓红.全程优质护理在无痛分娩中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（51）：200.
[3]薛莉莉，朱玲玲.基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响[J].河北医药，2018，40（04）：637-640.