Ramsay-Hunt综合征1例并文献回顾

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1 临床资料rn患者,男,27岁,士官,因“面部起红斑、水疱伴疼痛3天”于2015年5月23日入院.患者3天前无明显诱因左下颌及口周出现红斑、水疱,疼痛明显,未治疗,后皮损逐渐增多,蔓延至左侧面颊部、颧部、颞部及耳周,并出现恶心、头晕及左侧头痛,左眼疼痛,左耳耳鸣,左眼闭合无力,疼痛加剧.查体:心肺腹部查体未见异常,全身淋巴结无肿大.皮肤科情况:左侧头面部见带状排列的红斑,部分红斑上有簇集性的水疱、大疱,左侧口腔及左侧外耳道也见类似皮损,疼痛明显.局部皮温高,触痛明显.口角稍向右侧偏移,鼓腮漏气,左鼻唇沟稍浅.左眼复视,角膜及眼底检查无异常(见图1).辅助检查:血细胞分析、肝功、血生化及尿便常规基本正常.脑脊液及脑MRI检查无异常.心电图及门静脉彩超未见异常.诊断:Ramsay-Hunt综合征.治疗上予以抗病毒、营养神经、预防感染及对症治疗,治疗16天后患者红斑、水疱消退,1个月后左侧面瘫好转.
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