呋塞米对心衰大鼠心功能及心肌纤维化的影响

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目的探讨呋塞米对心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能及心肌纤维化的影响。方法采用结扎冠状动脉左前降支构建心肌梗死后心力衰竭大鼠模型。术后2周将34只大鼠随机分为3组:假手术组(10只,生理盐水)、心衰对照组(12只,生理盐水)及呋塞米组[12只,20 mg/(kg·d)]。药物干预4周后分别行超声心动图、血流动力学、心肌Masson染色,测定胶原容积分数(CVF)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮以及心肌转化生长因子β1(TGF-β1)和胶原纤维Ⅲ(CollagenⅢ)mRNA的表达。结果与心衰对照组比较,呋塞米组的左室舒张末期压(LVEDP)明显升高(P<0.05),而射血分数(EF)升高不明显。呋塞米组的AngⅡ、醛固酮、CVF及TGF-β1和Collagen Ⅲ mRNA的表达均显著升高(P<0.05)。结论呋塞米能进一步激活心衰大鼠的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),进而升高TGF-β水平,促进心肌纤维化重构,最终加剧心功能的恶化。
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