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目的
探讨改良抗结核方案治疗结核性脑膜炎的疗效与安全性。
方法对60例结核性脑膜炎患者采用随机数字表法分为两组,每组30例,传统抗结核组采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等传统抗结核方案治疗,改良抗结核组采用含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星的抗结核方案进行12个月的治疗,通过临床表现和辅助检查、脑脊液动态变化、统计学方法等手段评价其疗效与安全性。
结果改良抗结核组总有效率明显高于传统抗结核组(86.6%比63.3%,χ2=4.36,P<0.05);改良抗结核组治疗后脑脊液常规及生化指标明显优于传统抗结核组(均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(26.6%比16.7%,χ2=0.88,P>0.05)。
结论左氧氟沙星联合其他一线抗结核药,并结合激素、脱水、改善脑功能等综合措施治疗结核性脑膜炎是值得推荐的抗结核方案。