目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗前后血清IL-33水平的变化,探讨IL-33在COPD发病机制中的作用。方法选择2012年3月至2013年3月南京医科大学附属淮安第一医院呼吸内科收治的中-重度COPD急性加重期患者30例,分为吸烟组18例,不吸烟组12例。20例健康体检者作为对照组。分别检测COPD患者治疗前后以及对照组血清IL-33、IL-8、TNF-α的含量,比较COPD急性加重患者治疗前后IL-33水平的变化及其与对照组之间的差异,并分析其与IL-8、TNF-α的相关性。结果 COPD急性加重患者治疗前血清IL-33水平为(240±26)ng/L,显著高于对照组的(102±18)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01);吸烟组[(289±46)ng/L]明显高于非吸烟组[(202±68)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者治疗后IL-33水平为(118±87)ng/L,低于治疗前的(240±26)ng/L,且吸烟组为(140±32)ng/L,仍高于非吸烟组的(108±28)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01),与IL-8及TNF-α变化一致。Pearson相关分析显示,IL-33与IL-8(r=0.88,P<0.05),TNF-α(r=0.79,P<0.05)呈正相关。结论 IL-33在COPD急性加重过程中具有促进炎症反应的作用,吸烟可能增强COPD患者体内IL-33的表达。