目的 了解2009-2011年上海医院用药销售额,分析市场变化趋势.方法 根据2009-2011年上海119家样本医院用药资料,统计医院用药销售额和各类药物所占份额、年增长率以及销售额排序,并结合临床用药情况,比较、分析和讨论用药变化趋势.结果 上海医院用药销售额持续增长,但增幅趋缓,2009、2010和2011年增幅分别为21.31％、10.63％和9.47％.药品结构基本稳定,销售额居前的五大类药物分别为抗感染药物、心血管系统用药、抗恶性肿瘤药物、神经系统药物和作用于消化系统的药物.抗感染药物增长率2010年和2011年分别为6.93％和-5.77％,2011年首次出现负增长,其中抗生素小类增幅下降显著(-9.58％).2011年销售金额排序前3位的品种是胸腺肽、奥美拉唑和头孢替安,增长明显的品种有泮托拉唑和氯吡格雷等；下降明显的品种为头孢呋辛和头孢替安等.按药品生产企业分析,上海样本医院用药以国产品种为主导.销售额居前的生产厂商有江苏常州四药、大连辉瑞、山东齐鲁和江苏恒瑞等.结论 上海近年药品结构基本稳定,抗菌药物增长降低明显,国产品种处于市场主导地位.