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[摘要] 目的 探讨细胞因子与老年人重症肺部感染病原菌的关系。 方法 对20例健康老年人、79例ICU感染早期、感染控制后的老年重症肺部感染患者空腹采血，酶联免疫吸附(ELISA)法测定样本的白细胞介素2受体(IL—2R)、白细胞介素6(IL—6)、白细胞介素8(IL—8)、肿瘤坏死因子。 (TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的含量，并行冷凝集试验(CAT)排除支原体感染；同时细菌培养明确病原菌，评价细胞因子与老年重症肺部感染病原菌的关系。 结果 血清IL—2R、IL—6、CRP水平革兰阴性菌(G-)感染组、革兰阳性菌(G-)感染组、真菌感染组分别为较对照组均明显增高(P<0．01)，差异有统计学意义；而感染组间比较差异无统计学意义(P>0．05)。G+感染组的血清IL—8水平明显低于G-感染组及真菌感染组(P<0．01)，但与对照组比较，差异无统计学意义(P>0．05)。G+感染组血清TNF—α水平较对照组增高(P<0．05)，但不如G-感染组、真菌感染组较对照组增高明显(P< 0．01)；G+感染组血清TNF—α水平与G+感染组、真菌感染组比较显著低下(P<0．05)。 结论 老年重症肺部G+感染者血清IL—2R、IL—6、CRP显著升高，而TNF-α升高较轻，IL—8降低，G-感染患者、真菌感染患者血清TNF—α、IL-2R、IL—6、IL—8、CRP均显著升高。老年肺部感染初期血清TNF—α、 IL—8水平可以做为早期协助预测病原菌的指标。
[关键词] 肿瘤坏死因子； 白细胞介素类； 肺炎，细菌性
[关键词] 肿瘤坏死因子； 白细胞介素类； 肺炎，细菌性