【摘 要】
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目的:探讨Barrett食管(BE)是食管腺癌(EAC)中EGFR的基因突变因素及影响.方法:选取105例EAC及BE的患者标本,30例食管鳞状细胞癌(ESCC)的患者标本,采用EGFR抗体和其突变特异性
【机 构】
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长治医学院附属和平医院心胸外科 山西长治 046000中南大学湘雅二医院心胸外科 湖南长沙 410000;长治医学院附属和济医院妇产科 山西长治 046000;
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目的:探讨Barrett食管(BE)是食管腺癌(EAC)中EGFR的基因突变因素及影响.方法:选取105例EAC及BE的患者标本,30例食管鳞状细胞癌(ESCC)的患者标本,采用EGFR抗体和其突变特异性抗体通过免疫组化的方法(IHC)用突变特异性抗体检测这些患者是否存在EGFR基因的突变,并对突变特异性抗阳性标本进行DNA测序,探讨食管上皮化生-不典型增生-腺癌的转变过程中基因、分子水平的变化.结果:在105例EAC及BE标本中,11例IHC染色阳性.在这些阳性标本中,6例被检测到EGFR基因外显子19缺失,5例被检测到EGFR基因外显子21的L858R发生替代突变.阳性检出率为10.5％.30例ESCC患者标本未发现EGFR基因的突变.结论:部分EAC及BE患者存在EGFR基因的突变;EGFR基因的突变可能在EAC早期转变过程中发挥重要的作用;利用EGFR基因的突变特异性抗体作为一个预测性的生物标记物,评估食管上皮异型化与腺癌发生的风险,并指导食管腺癌患者靶向治疗的病例选择.
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