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[目的]探讨非转移性鼻咽癌根治性调强放疗后病灶残留情况、影响因素及对预后的影响.[方法]行根治性调强放射治疗的126例非转移性鼻咽癌患者,放疗结束时通过鼻咽镜、MRI检查观察其病灶残留情况,比较放疗结束时病灶残留与否与患者年龄、性别、临床分期等指标的关系,并统计病灶残留与否患者随访3年的预后情况.[结果]放疗结束时病灶残留74例,占58.73％(74/126),单纯鼻咽残留、颈部残留、两者均残留分别为50例、12例、12例;放疗结束时鼻咽残留与否AJCC分期、T分期、N分期比较差异有显著性(P＜0.05),颈部残留与否N分期比较差异有显著性(P＜0.05);放疗结束时鼻咽残留患者3年复发占16.13％(10/62),明显高于无残留的3.13％(2/64);颈部残留患者3年远处转移占33.33％(8/24),高于无残留的8.82％(9/102),且差异均有显著性(P＜0.05).[结论]非转移性鼻咽癌根治性调强放疗后病灶残留率高,与N分期密切相关,相比肿瘤完全退缩患者,病灶残留患者随访复发率或远处转移率显著较高,不利于其预后.