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目的探讨腹腔镜在小儿脾切除术中的应用.方法2002年8月至2003年2月我院,采用经腹腔镜对3例患儿行脾切除,其中2例为遗传性球形红细胞增多症,男女各1例,年龄分别是5岁、8岁,另1例17岁女孩,为血小板减少性紫癜.从手术指征、术前准备、腹腔镜手术的关键步骤及术后恢复等方面进行总结.结果3例手术过程顺利,手术全程平均2.1 h,其中经腹腔镜切脾时间平均为1.1 h,将脾脏取出腹腔时间平均约1 h.术中出血5～60ml不等.术后次日下床活动,术后观察7～11d,血常规化验正常后出院.随访2～6个月,一切正常.结论经腹腔镜脾切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、腹部切口美观等优点,明显优于传统的手术方法.