【摘 要】
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目的 探讨重度获得性脑损伤(severe acquired brain injury,sABI)患者成功拔除气切套管的相关影响因素.方法 回顾性纳入2017年10月-2019年10月于首都医科大学附属复兴医院康
【机 构】
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北京 100038 首都医科大学附属复兴医院康复中心
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目的 探讨重度获得性脑损伤(severe acquired brain injury,sABI)患者成功拔除气切套管的相关影响因素.方法 回顾性纳入2017年10月-2019年10月于首都医科大学附属复兴医院康复中心治疗的留置气切套管sABI患者,按照是否成功拔除气切套管分为拔除组和未拔除组.收集纳入患者的基线资料,以及拔管或出院时的意识水平、咳嗽能力、吞咽功能、血氧饱和度、24?h堵管试验、气道狭窄等信息,采用多因素logistic回归分析与成功拔除气切套管相关的因素.结果 共纳入160例sABI患者,平均年龄56.13±12.87岁,男性116例(72.5%);拔除组85例,未拔除组75例,拔管率53.1%.多因素分析结果显示,意识水平较好(微小意识状态:OR?5.668,95%CI 1.270~25.301;脱离微小意识状态:OR?34.670,95%CI?2.570~467.705)、气道无狭窄(OR?45.851,95%CI?3.290~638.914)、通过24?h堵管试验(OR?96.069,95%CI?9.799~941.897)是成功拔除气切套管的独立预测因素.结论 在sABI患者中,微小及脱离微小意识状态、连续堵管超过24?h、气道无明显狭窄是成功拔除气切套管的独立预测因素.
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