论文部分内容阅读
2.是否是单侧肌肉长期使用紧张引起的高低肩?
患者立正站直,躯干侧屈,治疗师对比双侧第三指可到达的区域是否一样。本测试需注意躯干不可旋转或做屈伸等附加动作。
3.是否是肩部本身存在问题?
如一侧肩胛骨处于下回旋时,同侧肩部表现为低肩。正常肩胛骨为肩胛上角与肩胛下角作一条直线,上角在内侧、下角在外侧,肩胛下角到脊柱有4指的距离。受试者立正站直,检测者通过手法触诊检测。
高低肩治疗的2个手法
按压牵张法
对于由菱形肌和肩胛提肌紧张引起肩胛骨下回旋而造成的肩低时,可以使用按压牵张法来放松菱形肌与肩胛提肌。(图1)
操作
患者处于俯卧位。治疗师站在其头旁,面对背部。将指尖放在肩胛骨的内侧缘,指向外侧。用另一只手,在盂肱关节处抬起患者的肩部。同时,将手指插入肩胛骨下面,顺着内侧缘向上依次放松。
手法处理
对于由竖脊肌、腰大肌、腹肌紧张引起高低肩,可以采取如下方法处理。(图2)
操作
患者处于侧卧位,在腰部放置枕头,下面的腿最大屈髋屈膝,上面的腿伸直,治疗师一手固定于肋骨下缘,一手放于上侧膝关节向下发力。
锻炼动作
对于存在功能性长短腿,可以处于仰卧位,屈髋屈膝状态下在膝关节固定弹力绷带,做缓慢抬臀动作。(图3)
改变不良生活习惯
不可长时间维持同一姿势,如站立时单腿负重等,改变日常不良习惯是很重要的,需要持之以恒。