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妊娠晚期出血的原因可有帆状胎盘血管前置破裂,胎盘边缘血窦破裂或宫颈、阴道、外阴局部疾患等,但最常见而且对母儿威胁最大者还是前置胎盘和胎盘早期剥离,因此,本文主要讨论这二种病.rn一、诊断rn(一)注意发病有关因素:前置胎盘的发病率约0.24～1.57％.患者往往有多次流产或刮宫病史,这可能由于内膜炎症或手术创伤致子宫内膜不健全有关.胎盘早剥的发病率为0.46 ～2.1％,患者可伴有妊娠高血压综合征(简称“妊高征”)、慢性高血压、宫内压力骤减、慢肾炎或外伤史.