【摘 要】
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目的探讨肠内营养支持在食管癌术后的应用价值。方法选择我院行食管癌根治术后患者60例,依据治疗方式分为观察组与对照组,各30例,观察组患者术中放置鼻十二指肠营养管,于术后
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目的探讨肠内营养支持在食管癌术后的应用价值。方法选择我院行食管癌根治术后患者60例,依据治疗方式分为观察组与对照组,各30例,观察组患者术中放置鼻十二指肠营养管,于术后24h内进行管饲能全力肠内营养液进行营养支持治疗,对照组进行标准肠外营养支持治疗,术后共营养支持治疗1周。对比两组患者术前(T0)及营养支持治疗后3d(T1)、7d(T2)时营养指标:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)水平;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)测定炎性反应指标:C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用流式细胞仪检测T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化。结果两组患者T0时各营养和炎性反应指标比较差异均无统计学意义(P均<0.05);观察组T2时PAB、TRF高于对照组(P<0.05);两组患者在T1、T2时各营养指标均较同组T0时下降(P均<0.05),炎性反应指标较T0时显著升高(P<0.05);T2时各营养指标较同组T1时上升(P<0.05),炎性反应指标较T1时显著下降(P<0.05);两组患者间T0、T1、T2时T细胞亚群各项指标比较差异均无统计学意义(P均<0.05),T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于同组T0时(P均<0.05)。结论食管癌患者术后行早期肠内营养可减轻术后全身炎性反应,促进蛋白合成代谢,促进免疫功能恢复,对患者康复起积极作用。
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