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目的
探索自体脂肪颗粒注射移植矫正上睑凹陷的适应证、更合理的方法及更稳定的疗效。
方法选取上睑凹陷患者124例，其中生理性上睑凹陷95例，均为双侧上睑凹陷；重睑术后形成的上睑凹陷29例。在下腹部吸取皮下脂肪，经过微粒化处理后，在没有局部麻醉的状态下填充于上睑凹陷处的眶上缘后方，注射层次为眼轮匝肌深层、眶隔的浅层眼轮匝肌后脂肪(ROOF)层。
结果所有患者随访3～22个月，平均7.8个月。104例经过1次注射后，上睑凹陷明显改善，重睑过宽的患者重睑均得到矫正，伴有上睑下垂的患者9例得到矫正，3例上睑下垂无改善。20例上睑凹陷矫正不足，其中15例经二次自体脂肪颗粒注射移植后获得满意效果。另外5例不接受第2次注射。所有患者均未出现感染、硬结等并发症，有16例出现局部瘀斑，7～10 d自行消退。
结论自体脂肪颗粒注射移植于上睑ROOF层可有效矫正无明显瘢痕粘连的、无明显皮肤松弛的上睑凹陷外形，并可同时矫正伴随的过宽重睑及假性上睑下垂症状。自体脂肪颗粒注射移植是一种高效、安全的矫正上睑凹陷的微创手术方法。