长期血液透析患者慢性疼痛的调查研究

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目的调查长期血液透析患者疼痛发生的几率,用数字分级法(NRS法)判定疼痛程度与其疼痛程度进行相关性分析.为长期血液透析患者健康相关生活质量改善带来新的曙光.方法针对透析中心共70例长期血液透析患者,根据是否伴发慢性疼痛分两组,疼痛组(Ⅰ组)32例和非疼痛组(Ⅱ组)38例.针对疼痛组(Ⅰ组):①进行疼痛专科调查,应用NRS法判定疼痛程度;②应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)判断长期血液透析患者的失眠程度.针对非疼痛组(Ⅱ组):①应用贝克德抑郁自评量表(BDI)判断长期血液透析患者的抑郁程度;②应用PSQI判断长期血液透析患者的失眠程度.然后进行组间比较及PSQI、BDI评分之间相关性分析.结果①对长期血液透析伴有慢性疼痛的患者疼痛专科调查示:长期血液透析的患者患疼痛的机率约45.7%,经常主诉许多症状.一些则透析之后更痛.疼痛强度用NRS法(1-10)评定95%的可信区间为5.71±1.86.②应用BDI量表判断长期血液透析患者的抑郁程度,两组BDI评分比较有显著性差异(P﹤0.01).③应用PSQI判断长期血液透析患者的失眠程度,两组PSQI评分比较有显著性差异(P﹤0.01).结论长期血液透析患者常常伴发慢性疼痛,疼痛的部位不固定,血液透析也以可变的方式影响着患者的疼痛强度,而且大多数表现为中度疼痛.两组患者的BDI评分比较及PSQI评分比较提示有显著性差异,且长期血透患者抑郁、失眠与疼痛程度呈正相关,可能预示治疗疼痛有利于改善抑郁及睡眠.
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