检测CCT2、Galectin-3在胰腺导管腺癌、癌旁组织、良性病变及正常胰腺组织中表达,探讨其临床病理学意义。
方法收集106例胰腺导管腺癌、35例匹配的距癌组织≥2 cm处癌旁组织、55例胰腺良性病变(慢性胰腺炎20例、腺瘤20例、上皮内瘤变15例)、13例正常胰腺组织标本。记录胰腺导管腺癌患者的性别、年龄及肿瘤最大径、分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移、有无周围组织浸润。采用EnVision免疫组织化学法检测CCT2和Galectin-3的表达。采用单因素及多因素分析法分析影响患者术后生存期的危险因素。
结果106例胰腺导管腺癌组织CCT2、Galectin-3阳性表达率分别为54.7%和50.9%,35例癌旁组织阳性表达率分别为25.7%和28.6%,55例胰腺良性病变组织阳性表达率分别为23.6%和20.0%,13例正常胰腺组织均阴性表达。胰腺导管腺癌组织CCT2、Galectin-3阳性表达率显著高于癌旁组织、良性病变及正常胰腺组织,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。淋巴结转移及TNMⅢ+Ⅳ期的胰腺导管腺癌患者的CCT2、Galactin-3阳性表达率显著高于无淋巴结转移及TNMⅠ+Ⅱ期患者,有周围组织器官浸润的胰腺导管腺癌CCT2阳性表达率显著高于未浸润周围组织器官者,低分化腺癌Galactin-3阳性表达率显著高于高分化者,差异均有统计学意义(P值均<0.05);而患者年龄、性别及肿瘤最大径与CCT2、Galectin-3阳性表达无明显相关性。106例胰腺导管腺癌患者的生存期为2~24个月,平均(9.4± 0.7)个月,术后1、2年生存率分别为27.3%(29例)、2.8%(3例)。肿瘤分化程度低、肿瘤直径大、TNM分期晚、有淋巴结转移及周围组织浸润、CCT2及Galactin-3阳性患者的平均生存期均显著短于分化程度高、肿瘤直径小、TNM分期早、无淋巴结转移及周围组织浸润、CCT2及Galactin-3阴性患者,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Cox多因素分析结果显示,肿瘤分化程度低、肿瘤最大径≥5 cm、TNM Ⅲ或Ⅳ期、有淋巴结转移及周围组织器官浸润、CCT2和Galectin-3表达阳性为影响患者预后的独立危险因素。
结论胰腺导管腺癌组织CCT2和Galectin-3高表达,与肿瘤的生物学行为和预后相关。