护理工作者如何做好儿科患儿及家长的心理护理

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  儿科护理人员面对的是特殊群体,患儿欠缺表达能力,家长描述不清患儿病情特点,加之都是独生子女,一旦儿童患病,家长就会急切烦躁,不好沟通,因此,称职的儿科护士要在护理中因势利导,适时适度地运用心理学来护理患儿及增加家长的信任和理解,增强其对患儿的治疗信心,从而促使患儿早日康复。
  树立良好的心理素质,高尚的道德情操和娴熟的护理技能
  从事护理专业的人必须具备高尚的道德情操。现代护理学的奠基人南丁格尔曾指出,护士的工作对象并不是冰冷的石块、木片和纸张,而是具有热血和生命的人类,护士必须具备一双愿意工作的手,同时需要爱心和同情心同在,将患儿视为亲人,等同于自己的子女,只有这样才能为患儿创造出舒适的外环境和内环境,使其身心状态得到改善从而协同医疗作用,促进患儿康复。
  首先,要不断提高护理技术水平,要有丰富的学识,要努力学习护理学、护理心理学、护理伦理学及其他医学科学和社会学等。掌握国内外护理学新进展,掌握现代化护理新技术。同时要有熟练的技术技能,掌握各项技术操作规程,特别是各种急症及危重患儿的抢救技术,要有高度的警觉性,机智敏捷的应急护理,及时、准确、全面、高效地完成各项护理工作任务。
  其次,要热爱护理事业。护理工作者肩负着救死扶伤的重任,对全社会的负责,要有自我牺牲、大公无私和全心全意为人民服务的精神,工作中不怕脏不怕累,勇于吃苦,乐于助人的精神,待患儿如亲人,想患儿所想,急患儿所急,使患儿及家长对我们的服务感到满意。我们要具备良好的心理素质。要有稳重的举止、和气的语言、文雅的谈吐,要有很强的自制能力去克服低落的情绪,保持充沛旺盛的精力,要有顽强的意志、毅力和勇气,具有排除干扰、克服困难和不怕挫折的能力,还要有沉着、冷静、机智、果断的品格,这些优良的心理品质对患儿无疑是重要的。它将在心理护理和治疗中发挥较高的效能。
  掌握好各期儿童的心理特征,做好心理护理
  作为一个儿科护士,要掌握婴幼儿不同时期的心理,可通过改善患儿的心理状态,调动其上动性,创造有利于治疗康复的最佳心理状态。婴幼儿有了语言,有了思维,开始产生了按照自己的意愿进行的随意性行为,情绪易变。如看到同病室病儿打针、服药、哭叫等,产生恐惧、焦虑心理,随同一起哭叫。这时我们要善于克制而不轻易流露出自己的急躁情绪,学会用赞美鼓励的语言去激发患儿的良好情绪和最佳的心理状态。学龄前和学龄儿童,他们的大脑思维能力比较健全,对他们应该宽严并济,即要让患儿感到和蔼可亲,又让其意识到应遵守的原则和作法是不容违背的。我们必须善于适应和处理病儿各种不同复杂的心境,多鼓励,少批评,多关心,立争成为他们的贴心人,用切实可行的护理措施热情地帮助他们,使其积极地配合治疗。
  
  重视社会护理因素,学会医患之间交流沟通技巧,调动家长的积极性,促进患儿早日康复
  患儿经常有家长陪住,因此,家长与护理人员的积极配合,在对良好的护理环境的建设上,往往起到护理人员不容易起到的作用,因为他们与患儿的心理距离比护理人员要近,更容易把良好的心境带给患儿,使患儿感到温暖、平静。可是,实践中我们体会到,家长对患儿的态度是一种重要的社会因素,家长对患儿过于粗暴或过于关心,均可对患儿产生不利影响。由此可见,我们还必须对家长进行护理宣教,端正家长对孩子疾病的态度,因为家长并不意识到疾病与社会护理、社会心理的关系。他们往往只注意对疾病的躯体治疗,所以,我们要把疾病的知识,特别是疾病与心理社会因素关系的知识教给患儿家长,使他们正确认识到心理社会因素对疾病的不良影响,端正对疾病的正确态度,从而使家长能自觉地发挥其主观能动性,对患儿进行有益的心理护理,并能纠正家长对患儿过于关心或过于粗暴的两种倾向正确地对待患儿。
  学会医患之间交流沟通技巧:在日常工作时,要随时保持良好的心态,多于患儿家属沟通,尽可能用通俗懂的语言与患儿家属交流,使家长了解患儿的病情、用药、处置的目的等,对患儿家属提出的问题要做到有问必答,解释不清楚的要求助于医生,因为医生的解释在家长看来更具权威性、可行性,使之放心,这样才使家长更好的配合我们,促使患儿早日康复。
  总结几年来的工作经验,关于陪护家长的心理剖析及宣教措施
  对火暴型——诚心相待,以柔克刚。这一类家长一般性情急燥,脾气暴,性格外向,其表现为爱发火,要求条件高,稍有不满意就大吵大闹,行为欠考虑。对火爆型性格的家长,即不能以硬对硬,也不能冷眼相待,我们的对应措施是:诚心相待以柔克刚,火爆型家长易激怒,我们以真诚的友谊去关怀他们的孩子,用温柔的态度去感化他们,事后90%的家长能认识到自己的错误,主动赔礼道歉。
  对忧郁型——热心照料,以暖化冰。这一类型的家长一般性格内向,孤独沉默寡言少语,其表现多为不愿与人接触,不愿多说话,整天郁郁不乐,心事重重,一般来说,来自农村的家长多见于此种类型,一是生活上的突然挫折,二是经济上的危机,愈加使其心事重重,惶恐不安,我们应从关心患儿着手,给予精心的治疗,热心的护理,对患儿要像对待自己的孩子一样,使家长消除陌生感,取得家长的信任,进一步探清他们内心的想法,想他们之所想,急他们之所急,使他们振作精神,主动与医护人员配合。
  对丧失信心型——耐心开导,以情感情。这一类型的家长多见于病情危重患儿的家长,危重病儿家长一般来说,期待心理更为强烈和迫切,急切盼望医生能早日解除患儿的痛苦。这是正常的,可以理解的,但有的患儿家长过于心急,期望值过高,在短期内达不到的情况下就会走向另一面,由期望变失望,由积极变消极,对这一类型的家长一定要体贴,做行之有效的思想工作,针对患儿的病情,耐心的解释、开导,只有我们把满腔的心血倾注到危重患儿的抢救护理上,家长会看到的,他们也会为之感动,主动和我们配合。
  总之,护士必须从满足患儿及家长的心理需要出发,不断提高自己的业务素质、思想素质和心理素质,给患儿及家长创造一个良好的心理环境和社会环境,以使患儿早日康复。
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