间充质干细胞与透明质酸治疗膝骨关节炎治疗效果及安全性对比的Meta分析

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:llll9909
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目的:系统评价关节腔内注射间充质干细胞(MSCs)与透明质酸治疗膝OA的有效性及安全性。方法:系统检索PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学数据库(CBM)等数据库,搜集筛选出关于关节腔内注射MSCs对比透明质酸治疗膝OA的临床随机对照试验(RCT),检索时间从建库至2020年5月,按照入选和排除标准对文献进行筛查、提取信息及评价偏倚风险后采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果:最终纳入文献13篇,共726例膝关节OA患者。Meta分析结果可见:对比透明质酸组,MSCs组治疗后,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数总评分(WOMAC)明显下降[n MD=-10.92,95%n CI(-16.87,-4.96),n P<0.01],视觉模拟量表(VAS)评分显著下降[n MD=-1.70,95%n CI(-2.44,-0.95),n P<0.01],膝关节Lequesne指数评分显著降低[n MD=-13.78,95%n CI(-15.03,-12.52),n P0.05)。n 结论:MSCs治疗膝OA后,患者关节症状及功能明显改善、生存质量得到提高,同时具有较好的安全性,有望成为膝OA改善临床症状及预后的新型治疗方法。“,”Objective:To systematically evaluate the effectiveness and safety of intra-articular in-jection of mesenchymal stem cells (MSCs) and hyaluronic acid (HA) in the treatment of knee osteoarthritis.Methods:The relevant literatures published in both English and Chinese were systematically searched in PubMed, Embase, Wanfang database, China Knowledge Network (CNKI), SinoMed database and other data-bases from inception to May 2020. Two researchers independently extracted data and evaluated the included literature. Risk assessment of literature bias was carried out. RevMan 5.3 software was used for Meta analysis, and the combined sensitivity were calculated.Results:Finally, 13 references were included, including a total of 726 patients with knee osteoarthritis. Meta-analysis results showed that compared with the HA group, the Western Ontario and McMaster University Osteopathic Index Total Score (WOMAC) [n MD=-10.92, 95%n CI (-16.87, -4.96), n P<0.01], the visual analogue scale (VAS) score [n MD=-1.70, 95%n CI(-2.44, -0.95), n P<0.01], and the knee joint Lequesne index score of MSCs group all decreased significantly [n MD=-13.78, 95%n CI (-15.03,-12.52), n P0.05).n Conclusion:Compared with intra-articular injection of HA, intra-articular injection of MSCs can significantly improve the symptoms and dysfunction, and has favorable clinical tolerability and safety, suggesting that MSCs is expected to bea new treatment for knee osteoarthritis.
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