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目的
探讨经跗骨窦入路治疗合并切口并发症高危因素的跟骨骨折的疗效。
方法回顾分析2015年7月至2017年7月锦州市中心医院收治的18例合并切口并发症高危因素的跟骨骨折患者的临床资料。其中，合并糖尿病8例，长期吸烟13例，吸烟合并糖尿病3例。入院后禁止患者主动及被动吸烟，监测和控制空腹及餐后血糖，同时行石膏固定，抬高患肢、冷敷消肿治疗。待血糖平稳，局部肿胀减轻后经跗骨窦入路行骨折复位固定，术后石膏托固定1~2周后开始免负重功能练习，术后早活动晚负重，最早于术后12周开始负重行走。
结果患者随访12~20个月，平均14.3个月。无皮肤坏死、感染发生，所有骨折均愈合，骨折愈合时间11~16周，平均13.5周。采用美国骨科足踝外科协会踝-后足功能评分评定疗效，优6例，良10例，可2例。
结论经跗骨窦入路治疗跟骨骨折对软组织干扰小，尤其适合于合并切口并发症高危因素的患者，能有效避免切口并发症的发生，同时术后功能恢复满意，是治疗跟骨骨折的良好手术入路。