马凡氏综合征误诊为风湿性心脏瓣膜病1例分析

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1 病历摘要 患者,男,44岁。因劳累后心慌气短1a,加重伴不能平卧3d于2000年8月22日入院。病历号:1146。既往健康,高度近视。查体:T 36.4,P 122,R 26,Bp 16/6.7。一般状态欠佳,端坐呼吸,抬入病房。皮肤弹性差,皮下脂肪少,肌肉松弛萎缩。头颅发育畸形,头狭长,脸窄,眼眶上缘凸出,眼球略突出,高腭弓,口唇发绀。颈静脉明显怒张,胸廓发育畸形,呈漏斗胸,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动局限,位于左锁骨中线第七肋间,未触及震颤,心浊音界向左下扩大,心率12
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