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目的明确成纤维细胞生长因子受体4(fibroblastgrowthfactorreceptor4,FGFR4)在肾脏病患儿肾组织的表达及肾脏病理发生中的作用。方法采用免疫组化法观察FGFR4在原发性肾病综合征(28例)及急性肾小球肾炎(18例)、紫癜性肾炎(20例),单纯性血尿(22例)患儿及正常肾组织(5例)的表达。分析FGFR4表达与肾病理积分及临床指标的相关性。结果各临床及病理类型肾脏疾病足细胞、近端小管、远端小管FGFR4的表达积分均明显高于正常组(P<0.05);足细胞FGFR4表达积分与肾小球病理积分、尿蛋白呈负相关;近端小管FGFR4表达积分与肾小管病理积分、尿蛋白呈正相关;远端小管FGFR4表达积分与肾小管病理积分、尿蛋白呈负相关。结论FGFR4参与肾脏病理损害的发生。不同组织的FGFR4作用不同对足细胞和远端小管起保护作用,而对近端小管起损害作用。