论文部分内容阅读
目的探讨肝细胞癌（肝癌）经导管动脉化疗栓塞（TACE）后磁共振扩散加权成像（MRDWI）表现的病理基础。方法15例经TACE后行Ⅱ期切除的肝癌患者，术前24～48h进行MRDWI，对标本进行大体病理、HE染色及碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）免疫组化染色观察。结果15例患者中，12例存活瘤区为高信号，3例为等信号。8例凝固性坏死区为低信号，6例为等信号，1例呈高信号。肿瘤存活区表观扩散系数（ADC）值为（1．42±0．16）×10^-3mm^2／s，坏死区ADC值为（1．58±0．18）×10^-3mm^2／s，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。TACE术后、Ⅱ期手术切除前的ADC值与肝癌的Edmondson分级、坏死程度有关（均P〈0．05）。15例患者中，10例肿瘤存活区bFGF蛋白强表达，5例弱表达，肝癌组织bFGF蛋白表达与其ADC值呈负相关（r=-0．552，P=0．033）。结论肝癌TACE后，MRDWI能较好地鉴别存活与坏死肿瘤组织。