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目的探讨降低老年患者术后谵妄（PD）发生率的麻醉方法。方法选取65~80岁之间的髋部疾患的老年病人64例,根据患者ASA评分、心肺功能及椎管情况将其随机分成A组和B组各32例。A组采用全身麻醉,B组采用椎管内麻醉。对两组进行术后第1~3d的术后谵妄评估（CAM量表）及谵妄评定量表评分。结果CAM量表评估中A组发生PD 10例（31.25%）;B组发生PD 4例（12.50%）;前者PD发生率显著高于后者;两组术后相同时间点比较,谵妄评定量表评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年患者手术采用椎管内麻