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目的 探究噻托溴铵联合吸入用布地奈德混悬液在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用价值。方法 选取2018年2月~2020年2月就诊于焦作市第四人民医院的COPD患者102例,按照随机数字表法分为两组,每组各51例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵。比较两组治疗前后症状改善情况[慢性阻塞性肺疾病症状评分(CAT)、呼吸困难评分(MRC)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/最大肺活量(FVC)、吸气分数(IC/TIC)]、凝血功能[外周血D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]、痰细胞学指标[嗜酸性粒细胞(EOS)、单核-巨噬细胞(MON)、中性粒细胞(NEU)]及不良反应发生率。结果 治疗1、3个月后,两组CAT、MRC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组;FEV1、FEV1/FVC、IC/TIC较治疗前升高,且观察组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗1个月、3个月后,两组外周血D-D、FIB、痰EOS、MON、NEU较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计意义(P>0.05)。结论 噻托溴铵联合吸入用布地奈德混悬液治疗COPD患者可加快症状与肺功能改善,减轻凝血紊乱,且不增加药物不良反应。