目的:监测丙戊酸钠血药浓度,为癫痫患儿的个体化用药提供参考。方法:用全自动药物检测分析仪测定197例癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度并评价其疗效。结果:单用丙戊酸钠的患儿血药浓度在目标范围内50～100 mg·L-1的占53.97%。每日剂量与血药浓度相关性不大(r=0.156 0)。血药浓度<50 mg·L-1的患儿中,年龄<3岁的比例明显高于年龄>6岁组(P<0.05);年龄>6岁的控制率明显高于年龄<3岁组(P<0.01);血药浓度50～100 mg·L-1组的控制率明显高于血药浓度<50 mg·L-1组(P<0.01);血药浓度>100 mg·L-1的不良反应率明显高于血药浓度<50 mg·L-1组(P<0.01);每日剂量<20 mg·kg-1·d-1的控制率明显高于剂量>30 mg·kg-1·d-1(P<0.01);每日剂量>30 mg·kg-1·d-1组的不良反应率明显高于<20mg·kg-1·d-1组(P<0.05)。联合用药可以影响丙戊酸钠血药浓度。结论:在使用丙戊酸钠治疗癫痫患儿时,应监测血药浓度并综合考虑患儿情况,实现个体化用药。