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目的分析血栓弹力图(TEG)与常规凝血四项各参数之间的相关性和一致性,评价两种方法指导临床输血的价值。方法回顾分析南京军区南京总医院2015年5月至2016年4月220例患者的TEG、凝血四项和血常规检测结果,将TEG的主要参数凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、弹力图最大切角(α-Angle)和弹力图最大振幅(MA)与凝血试验凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)以及PLT进行Pearson相关性分析和Kappa一致性分析,采用ROC曲线评价各参数预测输血的敏感性和特异性。结果 R与PT、APTT均呈正相关(P均<0.01),K与Fib和PLT均呈负相关(P均<0.01),α-Angle与Fib、PLT均呈正相关(P均<0.01),MA与Fib、PLT均呈正相关(P均<0.01);R与PT、APTT判断是否低凝的Kappa值分别为0.205和0.338(P均<0.01),K与Fib、PLT的Kappa值分别为0.432和0.481(P均<0.01),α-Angle与Fib、PLT的Kappa值分别为0.323和0.497(P均<0.01),MA与Fib、PLT的Kappa值分别为0.510和0.587(P均<0.01);R、K、α-Angle、MA的ROC曲线下面积分别为0.698、0.835、0.833、0.786,PT、APTT、Fib、PLT的ROC曲线下面积分别为0.813、0.855、0.736和0.855。结论 TEG与凝血试验及PLT检测结果相关,但一致性不强;凝血四项和PLT检测结果预测输血总体优于TEG,但应结合患者临床症状指导临床输血。