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目的探讨CT、MRI在检测早期腔隙性脑梗死的临床价值。方法分别应用CT、MRI检测我院2015年1月-2017年6月收治250例LAC患者。结果共250例患者经CT检测后共发现451枚病灶,呈现低密度或等密度改变。MRI检测后共发现1048枚病灶。MRI组的检出率显著高于CT组(P<0.05)。CT组病灶检出直径5-18mm,平均直径(10.59±1.58)mm,≤5mm的病灶检出6枚,5-10mm的病灶检出184枚,≥10mm的病灶261枚。MRI组病灶直径2-18mm,平均直径(4.59±1.48)mm,≤5mm的病灶检出489枚,5-10mm的病灶检出290枚,≥10mm的病灶269枚。MRI组的≤5mm病灶检出率显著高于CT组(P<0.05)。CT结果显示LAC患者发生新发病灶位于基底节区、无症状性梗死、扩大血管周围间隙、颅内粥样硬化白质病变轻度比例显著高于重度患者(P<0.05)。MRI结果显示LAC患者发生新发病灶位于基底节区、无症状性梗死、扩大血管周围间隙、颅内粥样硬化白质病变重度比例显著高于轻度患者(P<0.05)。CT组平均检测时间、检测费用显著低于MRI组(P<0.05)。结论 CT及MRI均能检出早期腔隙性脑梗死病灶,MRI能显著提高微小病灶检出率,判断白质病变程度。