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急性心肌梗死是内科急危症之一，起病急骤，病情凶险，可发生多种严重的并发症，若不及时诊断和治疗，其病死率很高。近年来，农村急性心肌梗死发病率上升。人院病例增多，对于有典型临床表现的心肌梗死，多能得到及时有效诊治；而临床表现不典型的患者，往往容易误诊、漏诊，从而丧失了最佳抢救时机，影响了患者预后。现将本院1998年-2004年20例不典型心肌梗死病例的临床特点作一分析，以期引起临床医师的重视和警惕。