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目的 观察苯妥英钠对急性脑梗塞患者血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及局部脑血流量的影响.方法 将60例患者随机分为对照组和苯妥英钠治疗组,测定治疗前后其血清NO、MDA、SOD的含量;选取30例行单光子发射型计算机体层摄影术(SPECT)脑血流灌注显像,通过半定量分析,观察苯妥英钠对局部脑血流(rCBF)的影响;并观察苯妥英钠的临床疗效.结果 苯妥英钠治疗后,患者血清NO含量明显降低,由治疗前的93.6±14.0 μmol/L下降为72.0±10.7 μmol/L;血清MDA含量明显降低,由治疗前的7.5±2.1 nmol/ml下降为5.1±1.9 nmol/ml;血清SOD活力明显升高,由治疗前的80.5±19.2 U/ml升高为102.1±19.0 U/ml;局部脑血流量明显改善,rCBF的半定量值(R)由治疗前的1.231±0.068下降为1.113±0.057;患者神经功能缺损评分明显降低,由治疗前的20.6±5.6 分下降为10.7±6.8 分,上述各指标与对照组相比其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苯妥英钠可降低急性脑梗塞后的血清NO、MDA含量,提高血清SOD活力,增加局部脑血流量,促进临床神经功能的恢复。