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目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血骨形态发生蛋白(BMP)通路相关微小RNA(miR)-21、-155的表达水平及其临床意义.方法 收集59例SLE患者和25名健康对照外周血,分离外周血单个核细胞(PBMC),Trizol法提取总RNA,逆转录过程中加poly A尾,以实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术进行检测.以SLE疾病活动指数(SLEDAI)进行疾病活动性评分,根据临床症状或实验室检查结果将SLE患者分组,不同组间行Mann-Whitney秩和检验.结果 与健康对照组相比,中重度活动组(SLEDAI≥8)SLE患者miR-21、-155表达水平均升高(P＜0.05),而轻度活动组(SLEDAI≤7)与健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05)；抗双链DNA(dsDNA)(+) SLE患者miR-21、-155表达水平显著升高(P＜0.05)；与无狼疮肾炎组相比,狼疮肾炎组SLE患者miR-21、-155表达水平升高(P＜0.05)；而miRNA表达水平与其余临床及实验室指标(血液系统异常、浆膜炎及脉管炎等)未见相关(P＞0.05).结论 中重度活动SLE患者miR-21、-155表达升高,且与抗dsDNA抗体及肾脏损伤相关,提示miR-21和-155表达异常可能在SLE疾病活动中起作用。