目的 观察钛钢板和克氏针系统用于治疗跟骨骨折的疗效.方法 回顾性分析189例经手术治疗的跟骨骨折患者的临床资料,其中102例患者采用钛钢板治疗(钦钢板组),87例患者采用克氏针系统治疗(克氏针组),观察两组手术时间、术中出血量、术后并发症情况、骨折愈合时间,治疗前后Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度以及Maryland足部评分等.结果 两组患者均获12～36 (24.0±9.5)个月的随访.克氏针组手术时间和术中出血量均少于钛钢板组[(42.3±12.5) min比(67.5±23.1)min和(137.7±42.8) ml比(245.0±55.6) ml],差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度均较治疗前明显改善[钛钢板组:(32.80±6.35)°比(7.81±8.75)°、(130.42±6.93)°比(175.80±6.05)°、(30.77±3.56) mm比(42.60±5.24) mm;克氏针组:(30.11±4.91)°比(9.54±8.90)°、(132.89±9.54)°比(173.11±9.05)°、(32.00±4.18) mm比(42.78±4.96) mm],差异有统计学意义(P＜0.05).钛钢板组术后Maryland足部评分优良率显著高于克氏针组[92.2％(94/102)比81.6％(71/87)],差异有统计学意义(P＜0.05).钛钢板组术后出现6例切口不同程度感染,克氏针组无明显并发症,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钛钢板和克氏针系统是治疗跟骨骨折的最常用方法,各有优缺点,钛钢板内固定的手术时间长、术中出血量多、易发生感染,但术后优良率较高,同时也要注意手术切口位置、恢复跟骨的解剖形态和重建距下关节。