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目的：分析CD26／DPP4对隐球菌脑膜炎患者CD4＋T细胞及其细胞因子的影响与临床意义。方法收集2011年8月～2015年12月在上海长海医院和长征医院确诊的36例隐球菌脑膜炎患者及36例同期健康者外周血，以密度梯度离心法分离外周血单个核细胞（PBMC），流式细胞术分选CD26＋CD4＋T，CD26－CD4＋T细胞群，反转录酶-聚合酶链锁反应（RT-PCR）检测细胞因子表达水平，以Pearson系数表示DPP4活性，CD26＋CD4＋T（％）与APACHE II评分，IL-17， TNF-α，IL-4，IFN-γ的相关性。结果实验组与对照组CD26＋CD4＋T（％）为13.35±3.83 vs 8.39±2.14，t＝6.78，P＜0.0001；DPP4活性为50.89±17.21 mU／ml vs 73.83±20.24 mU／ml，t＝5.18，P＜0.0001，差异具有统计学意义。实验组CD26＋CD4＋T（％）与 APACHE II评分，IL-17，TNF-α呈正相关（r＝0.431，0.564，0.688，P＝0.0038，0.001，0.0046）；DPP4活性与 APACHE II 评分，IL-17，TNF-α，IFN-γ呈负相关（r＝－0.544，－0.489，－0.678，－0.734；P 均＜0.001）。结论 CD26／DPP4可能通过调节Th细胞亚群参与隐球菌脑膜炎致病过程，是潜在疾病治疗靶点和预测指标。