目的 探讨血流导向装置（FD）治疗大脑中动脉复杂动脉瘤的安全性和有效性。方法 回顾性连续收集2018年7月至2021年4月海军军医大学第一附属医院脑血管病中心行FD治疗的20例大脑中动脉复杂动脉瘤患者的人口学（性别、年龄）、临床资料，其中临床资料包括首发症状和动脉瘤是否破裂、复发、多发以及动脉瘤部位、大小、形态（囊性、梭形、夹层或血泡样动脉瘤）、载瘤动脉是否累及分支等，以及FD治疗相关资料、围手术期并发症发生情况、随访资料。术后≥6个月进行临床和影像学随访，评估患者动脉瘤闭塞情况（完全闭塞、进一步血栓形成、稳定、复发）及临床改良Rankin量表（mRS）评分。结果 20例患者中，夹层动脉瘤7例，梭形动脉瘤6例，囊性动脉瘤7例，无血泡样动脉瘤；复发动脉瘤2例，破裂动脉瘤1例，无多发动脉瘤；9例有明显的分支受累，为豆纹动脉或大脑中动脉分支自瘤颈或瘤体发出。瘤体平均最大径为（8.47±4.89） mm,平均瘤颈（囊性）或病变长度（梭形或夹层）为（11.03±6.97） mm。20例患者共释放22枚FD,释放技术成功率为100%,18例置入单枚FD,2例桥接置入双枚FD;14例行单纯FD置入，6例行FD联合弹簧圈治疗。围手术期共3例患者发生出血或缺血并发症；围手术期出院时mRS评分0分19例，1分1例，无死亡病例。20例患者均获得了临床随访，中位随访时间10（6,18）个月，随访期内1例患者有短暂性脑缺血发作，未遗留神经系统症状。末次随访时的mRS评分0分19例，3分1例，总体致残率和致死率分别为5.0%（1/20）和0。18例患者获得DSA影像学随访，中位随访时间9（7,14）个月，其中8例为完全闭塞，9例为进一步血栓形成，1例为稳定，无复发病例；无分支受累动脉瘤和有分支受累动脉瘤完全闭塞比例分别为7/10、1/8。结论 FD治疗大脑中动脉复杂动脉瘤技术成功率高，随访临床效果较好，可作为复杂动脉瘤的治疗选择，长期安全性和有效性有待进一步大样本、多中心、长期随访研究验证。