螺旋CT和肿瘤标记物联检对肺癌分期分型的诊断与评价

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目的 评价螺旋CT扫描和肿瘤标记物联合检测在肺癌分期分型中的价值。方法 收集 72例经病理证实的肺癌 (鳞癌 31例、腺癌 2 6例、小细胞癌 15例 )和 2 0例经临床或病理证实的肺良性病变 ,全部病例均行螺旋CT扫描和CYFRA2 1 1、CEA、NSE三项肿瘤标记物血清浓度测定。实验数据分析采用SAS统计处理软件。结果 ①三种肿瘤标记物测定的血清浓度与肿瘤的病理分类有关 ,鳞癌以CYFRA2 1 1最高为 (17.74± 14 .0 4 ) μg/ml(77.4 % ) ,腺癌以CEA最高为 (4 3.0 9± 35 .36 ) μg/ml,小细胞癌以NSE最高为 (36 .2 1± 2 3.0 7) μg/ml(P <0 .0 1)。②CT及肿瘤标记物对肺癌分型诊断的总体符合率分别为 6 2 .5 %和 5 1.4 %。联合检测的总体符合率为 77.8% ,与前两者相比 ,有统计学差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。③SCT在肺癌分期中的敏感性、特异性和诊断效率分别为 6 9.9%、92 .1%和 88.3%。各肿瘤标记的血清浓度随肿瘤分期的增高而升高 ,但在Ⅰ Ⅳ期的阳性检出率无显著差异。SCT和肿瘤标记物联检可提高敏感性和诊断效率 ,分别为 80 .9%和 94 .4 8% (P <0 .0 5 )。结论 SCT和肿瘤标记物联检 ,可提高肺癌检测的敏感性和准确率。有助于临床选择合理的治疗方案 ,而且可以提高早期肺癌的检出率
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