目的:通过随机对照试验(RCT)观察六味地黄丸联合银杏叶片对2型糖尿病患者趋化因子fractalkine的影响。方法:将116例2型糖尿病患者随机分为中药组与对照组,各58例。中药组加用六味地黄丸和银杏叶片,对照组加用安慰剂。连续观察24个月。结果:(1)干预24个月后,中药组肾小球清除率(GFR)呈上升趋势,颈动脉内膜中膜厚度(IMT)呈下降趋势。(2)尿微量白蛋白/肌酐之值(ACR)与中药干预、GFR、血脂、fractalkine、CRP有明显相关性,IMT与年龄、病程、CRP呈正相关(P<0.05)。回归分析显示,中药干预为糖尿病慢性并发症的保护性因素,fractalkine、CRP为其危险因素。(3)干预24个月后,中药组血清fractalkine由0.66(0.32,0.79)ng·ml-1下降至0.55(0.35,0.69)ng·ml-1(P<0.05)。结论:CRP、fractalkine为糖尿病慢性并发症的危险因素,六味地黄丸联合银杏叶片可有效减少fractalkine的释放,调节炎症通路,有效防治糖尿病慢性并发症。