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【摘 要】目的：探讨老年糖尿病合并高血压患者的保健干预策略。方法：选取我部消防官兵家属老年糖尿病合并高血压患者84例为对象，分为干预组与对照组各42例，对照组常规采用降糖降压药物治疗即可，观察组在对照组基础上给予综合保健干预措施。结果：观干预组患者在接受1年的保健干预后其血糖血压水平改善效果更为显著，与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：良好的保健干预可有效预防或延缓糖尿病及高血压并发症病情的发生发展过程，对提升患者生活质量有重要意义。
【关键词】糖尿病；高血压；老年；保健
【文章编号】1004-7484（2014）07-4198-01
糖尿病是老年人群的高发疾病之一，而在此类患者当中，合并高血压的情况也是非常普遍的，目前已有流行病学研究结果证实该两种疾病具有高度的相关性，如有资料显示，大概有80%左右的糖尿病老年患者将最终因心血管相关并发症而死亡。基于此，加强对老年糖尿病合并高血压患者的关注并给予其必要保健干预对降低其死亡率乃至改善生存状态具重要意义。笔者所在内蒙古消防总队医院门诊部在近年内针对前来就诊的部分我部家属老年糖尿病合并高血压患者积极开展预防保健干预，取得了一定成效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2012年1～12月前来笔者所在医院门诊部就诊的我部消防官兵家属老年糖尿病合并高血压患者84例作为本研究对象，所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准与中国高血压防治指南中的高血压诊断标准。其中包括男44例，女40例；年龄60～81岁，平均（67.4±7.2）岁；糖尿病病程2～13年，平均（8.4±3.7）年；高血压病程1～11年，平均（6.4±2.2）年。按奇偶数方法将全部入选患者分为干预组与对照组各42例，成组后比较两组患者的性别、年龄以及糖尿病与高血压病程等一般资料均无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
在全面评估所有患者病情、病史以及相关合并症的情况下，对每位对照组患者进行降糖降压药物服用的规范指导即可，观察组则在对照组基础上给予综合保健干预措施，具体方法如下：
1.2.1常识普及 选择我院门诊部相对更具经验的医生与护士组成健康教育小组，进而在本组患者就诊期间对其开展糖尿病与高血压相关常识的普及教育，其具体内容主要包括此两种疾病相关指标的监测方法、并发症类型与其可能出现的时间以及常规的预防方法等，同时针对患者提出的问题给予耐心解答，帮助患者养成正确的生活方式与良好心态，最大程度防止疾病的恶化与并发症的发生。
1.2.2饮食指导 对本组患者强调本类疾病日常清淡饮食的重要性，同时引导其多食用富含钙元素与维生素的食物以及某些具有较好降压功效的食材，比如芹菜、大蒜与荠菜等，限制高脂高糖分高胆固醇食物与食盐的摄入量，其中食盐的每日摄入量应尽量控制在6g以下，尽量合理控制体重，并戒烟忌酒等。
1.2.3运动指导 提示本组患者：老年糖尿病合并高血压患者应在平时尽量保持一定的运动量，并为其提供一定相对更为理想的运动项目，比如散步、慢跑以及打太极等，以此确保本组患者可获得一定程度的身体技能锻炼，不仅有利于体重的控制，也可明显增强免疫力。
1.2.4情绪疏导 通常情况下，老年人在情绪出现过激波动时，其自主神经功能将表现出不同程度的紊乱，同时血压与血糖均会受其影响而造成病情加重，故我们在保健宣教的过程中还一并为本组患者指出一些有意识地转移注意力与情绪的方式方法，以及某些具体可行的宣泄方式，以此最大程度保持心理健康，为稳定病情与治疗创造更好条件。
1.2.5定期体检 嘱咐本组患者每半个月前来接受我门诊部给予的血糖血压检测，每2个月进行一次眼底检查，以及心脑血管与肾功能检查。
1.3观察指标
两组患者均观察1年，分别于干预前后测量所有患者的空腹血糖（GLU）、餐后血糖（PPG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），然后进行组内与组见比较。
1.4统计学方法
本研究所得数据采用SPSS13.0统计学软件给予处理，其中的计量资料采用（ ±s）表示并行t检验，比较以P<0.05为差异具有统计学意义。
3 讨论
随着当前我国人口老龄化进程的不断加剧以及人民生活方式的改变，糖尿病在老年人群中的发病率正表现出逐年增加的趋势，同时另有相关研究资料显示，糖尿病老年患者同时并发高血压的几率为非糖尿病患者的2倍左右。基于此，笔者认为针对此类人群加强一些切实有效的保健干预措施已势在必行。在本研究中，我们选择将84例我部消防官兵家属老年糖尿病合并高血压患者作为对象，对干预组积极采取了常识普及、饮食指导、运动指导、情绪疏导以及定期体检等综合保健干预措施，其中，通过普及血糖、血压、眼底、心脑血管及肾功能等全方位的定期检查，进而较好地防止了病情的恶化与并发症的发生，结果显示，与对照组比较，干预组患者在接受1年的保健干预后其血糖血压水平改善效果更为显著，组间比较有统计学意义（P<0.05），提示良好的保健干预可有效预防或延缓糖尿病及高血压并发症病情的发生发展过程，对提升此类患者生活质量有重要意义。
参考文献
[1] 胡林球.要重视老年心脑血管疾病门诊保健指导[J].中国民族民间医药，2012，2：47.
[2] 申敏，方立新，蒋木兰.糖尿病合并高血压患者行社区医疗干预的效果研究[J].医学理论与实践，2013，10（14）：55-59.
【关键词】糖尿病；高血压；老年；保健
【文章编号】1004-7484（2014）07-4198-01
糖尿病是老年人群的高发疾病之一，而在此类患者当中，合并高血压的情况也是非常普遍的，目前已有流行病学研究结果证实该两种疾病具有高度的相关性，如有资料显示，大概有80%左右的糖尿病老年患者将最终因心血管相关并发症而死亡。基于此，加强对老年糖尿病合并高血压患者的关注并给予其必要保健干预对降低其死亡率乃至改善生存状态具重要意义。笔者所在内蒙古消防总队医院门诊部在近年内针对前来就诊的部分我部家属老年糖尿病合并高血压患者积极开展预防保健干预，取得了一定成效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2012年1～12月前来笔者所在医院门诊部就诊的我部消防官兵家属老年糖尿病合并高血压患者84例作为本研究对象，所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准与中国高血压防治指南中的高血压诊断标准。其中包括男44例，女40例；年龄60～81岁，平均（67.4±7.2）岁；糖尿病病程2～13年，平均（8.4±3.7）年；高血压病程1～11年，平均（6.4±2.2）年。按奇偶数方法将全部入选患者分为干预组与对照组各42例，成组后比较两组患者的性别、年龄以及糖尿病与高血压病程等一般资料均无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
在全面评估所有患者病情、病史以及相关合并症的情况下，对每位对照组患者进行降糖降压药物服用的规范指导即可，观察组则在对照组基础上给予综合保健干预措施，具体方法如下：
1.2.1常识普及 选择我院门诊部相对更具经验的医生与护士组成健康教育小组，进而在本组患者就诊期间对其开展糖尿病与高血压相关常识的普及教育，其具体内容主要包括此两种疾病相关指标的监测方法、并发症类型与其可能出现的时间以及常规的预防方法等，同时针对患者提出的问题给予耐心解答，帮助患者养成正确的生活方式与良好心态，最大程度防止疾病的恶化与并发症的发生。
1.2.2饮食指导 对本组患者强调本类疾病日常清淡饮食的重要性，同时引导其多食用富含钙元素与维生素的食物以及某些具有较好降压功效的食材，比如芹菜、大蒜与荠菜等，限制高脂高糖分高胆固醇食物与食盐的摄入量，其中食盐的每日摄入量应尽量控制在6g以下，尽量合理控制体重，并戒烟忌酒等。
1.2.3运动指导 提示本组患者：老年糖尿病合并高血压患者应在平时尽量保持一定的运动量，并为其提供一定相对更为理想的运动项目，比如散步、慢跑以及打太极等，以此确保本组患者可获得一定程度的身体技能锻炼，不仅有利于体重的控制，也可明显增强免疫力。
1.2.4情绪疏导 通常情况下，老年人在情绪出现过激波动时，其自主神经功能将表现出不同程度的紊乱，同时血压与血糖均会受其影响而造成病情加重，故我们在保健宣教的过程中还一并为本组患者指出一些有意识地转移注意力与情绪的方式方法，以及某些具体可行的宣泄方式，以此最大程度保持心理健康，为稳定病情与治疗创造更好条件。
1.2.5定期体检 嘱咐本组患者每半个月前来接受我门诊部给予的血糖血压检测，每2个月进行一次眼底检查，以及心脑血管与肾功能检查。
1.3观察指标
两组患者均观察1年，分别于干预前后测量所有患者的空腹血糖（GLU）、餐后血糖（PPG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），然后进行组内与组见比较。
1.4统计学方法
本研究所得数据采用SPSS13.0统计学软件给予处理，其中的计量资料采用（ ±s）表示并行t检验，比较以P<0.05为差异具有统计学意义。
3 讨论
随着当前我国人口老龄化进程的不断加剧以及人民生活方式的改变，糖尿病在老年人群中的发病率正表现出逐年增加的趋势，同时另有相关研究资料显示，糖尿病老年患者同时并发高血压的几率为非糖尿病患者的2倍左右。基于此，笔者认为针对此类人群加强一些切实有效的保健干预措施已势在必行。在本研究中，我们选择将84例我部消防官兵家属老年糖尿病合并高血压患者作为对象，对干预组积极采取了常识普及、饮食指导、运动指导、情绪疏导以及定期体检等综合保健干预措施，其中，通过普及血糖、血压、眼底、心脑血管及肾功能等全方位的定期检查，进而较好地防止了病情的恶化与并发症的发生，结果显示，与对照组比较，干预组患者在接受1年的保健干预后其血糖血压水平改善效果更为显著，组间比较有统计学意义（P<0.05），提示良好的保健干预可有效预防或延缓糖尿病及高血压并发症病情的发生发展过程，对提升此类患者生活质量有重要意义。
参考文献
[1] 胡林球.要重视老年心脑血管疾病门诊保健指导[J].中国民族民间医药，2012，2：47.
[2] 申敏，方立新，蒋木兰.糖尿病合并高血压患者行社区医疗干预的效果研究[J].医学理论与实践，2013，10（14）：55-59.