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目的 探讨老年急性冠脉综合征的临床特点和转归。方法 回顾分析69例老年急性冠脉综合征患者的临床特点。结果 患者首发症状主要是气促（27.5%）、胸闷（24.6%）和心前区疼痛（20.3%）,其次是腹胀、恶心等消化道症状（15.9%）和意识障碍（8.7%）;常合并高血压、糖尿病和脑血管病;接受冠脉造影检查的少（16.7%）;并发症最常见心力衰竭（50.7%）和心律失常（85.5%）;一周死亡率高（10.1%）。结论 老年急性冠脉综合征患者症状不典型,合并症和并发症常见,死亡率高;首诊时对老年患者应常规行心电