补钙是老年人越来越重视的健康话题，新西兰奥克兰大学两位医学专家在《英国医学杂志·公开》在线期刊发表文章说，从2002年就有证据表明，维生素D不能降低骨折风险，反而可能有害。是不是“维生素D未必能帮助人体吸收钙，反而可能增加中风、肾结石和心脏病风险呢？”营养专家表示，适量维生素D有助于钙的吸收，新西兰医学专家的观点可能针对当地居民而言，并不适合中国居民的体质状况。
　　不是所有老人都必须补钙
　　“老人补钙要因人而异，并非所有老人都必须补钙。”四川大学华西公共卫生学院营养食品卫生与毒理系副教授李鸣介绍，成人一般从40岁开始出现生理性钙流失，到60岁时，钙流失量已很大。根据最新《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐标准，一个成年人每日钙的摄入量为800毫克，考虑钙流失的因素，65岁以上老人每天摄取的钙量应该比普通成人多25%，大约需要1000毫克。不同的老人因长期饮食结构不同，体内含钙量的多少也不一样，补钙的需求也就存在差异。
　　成都市第三人民医院临床营养师张颖也认为，老人补钙要因人而异。她说，绝经后的女性，骨质中钙流失更严重、更快;瘫痪在床的老年男性，不能出门，日照时间少，体内钙摄入不足。“这两类老人对钙的需求量更大，可以根据需要适量补钙，但一定要根据医嘱进行合理补充。”
　　钙和维生素D需平衡
　　老人究竟该选择哪类补钙产品呢？真的就不能食用含维生素D的钙片吗？李鸣和张颖一致认为：“维生素D可促进钙的吸收。”
　　“单纯补充维生素D而不补钙，或者只补充钙而维生素D不足，都达不到补钙的效果。”李鸣提醒广大需要补钙的老人，药店出售的很多钙片都含有维生素D，如果服用这类补钙剂，无需再额外补充维生素D。对于不含维生素D的钙片，可以通过增加日照时间合成维生素D3，满足机体所需维生素D。
　　“维生素D是一种脂溶性维生素，不能确定自己代谢状况的老人，不宜盲目补钙、补充维生素D。”张颖说，虽然维生素D能帮助人体对钙的吸收，但过量摄入会造成一定的负面作用，“对于老人而言，如果要补充钙，建议先到医院由医生进行评估，看看是否应该补钙。因为肾脏是人体的主要代谢器官，多余的钙在肾脏内沉积，就会出现肾结石。”
　　合理饮食是最佳补钙方式
　　“最好的补钙方式是饮食摄入。”李鸣认为，对于缺钙老人，一般提倡首先调整饮食结构，尽量从食物中摄取足够的钙。其中乳制品、豆制品、海带和虾皮都属于含钙高的食品。“尽管一些蔬菜含钙量也不低，但蔬菜不补钙。”因为蔬菜中含有草酸，与钙形成的不溶性的草酸钙，人体吸收率很低。在众多食品中，乳制品是钙的最好食物来源。一盒250毫升的牛奶含钙量超过200毫克，老人若早晚各喝一杯牛奶，再加上三餐食物中的钙，足以满足他们每天所需的钙摄入量。在此提醒常喝牛奶的老人：牛奶勿空腹饮用，建议喝牛奶时与淀粉类食物（例如馒头或者面包）一起吃。若个别老人喝牛奶会引起胃肠道不适的情况，建议食用其他乳制品，比如发酵的酸奶等。
　　李鸣认为，“一般若出现缺钙造成的关节酸痛、肌肉抽筋等状况，就医后考虑为有症状性的骨质疏松时，建议每日随餐服用补钙制品，症状减轻，可考虑停服一段时间。”
　　（据《成都日报》）