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目的：探讨并比较大骨瓣减压术和常规减压术治疗重度颅脑损伤患者的临床疗效。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的重度颅脑损伤患者60例，随机分为大骨瓣组和常规组，大骨瓣组行大骨瓣减压术，常规组行常规骨瓣减压术，并比较两组疗效。结果大骨瓣组术后1d、3d、7d 颅内压值均明显小于常规组（p〈0.05），两组并发症发生率分别为13.3%、20.0%，两组比较无明显差异（p〉0.05）；大骨瓣组预后情况明显优于常规组（p〈0.05）。结论与常规骨瓣减压术相比，大骨瓣减压治疗重度颅脑损伤患者可更好的降低