【摘 要】
：
目的 观察超声引导下髂筋膜阻滞联合蛛网膜下腔阻滞在老年患者髋部骨折手术中的应用效果.方法 选择2018年1月-2020年8月江苏省丹阳市人民医院收治的老年髋部骨折手术患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用单纯蛛网膜下腔阻滞,观察组采用超声引导下髂筋膜阻滞联合蛛网膜下腔阻滞.比较2组麻醉效果、麻醉起效时间、维持时间,记录2组麻醉前(T0)、麻醉15 min(T1)、麻醉45 min(T2)、手术结束即刻(T3)时心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、收缩压(SBP)及舒张压
【机 构】
：
212300 江苏省丹阳市人民医院
论文部分内容阅读
目的 观察超声引导下髂筋膜阻滞联合蛛网膜下腔阻滞在老年患者髋部骨折手术中的应用效果.方法 选择2018年1月-2020年8月江苏省丹阳市人民医院收治的老年髋部骨折手术患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用单纯蛛网膜下腔阻滞,观察组采用超声引导下髂筋膜阻滞联合蛛网膜下腔阻滞.比较2组麻醉效果、麻醉起效时间、维持时间,记录2组麻醉前(T0)、麻醉15 min(T1)、麻醉45 min(T2)、手术结束即刻(T3)时心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),比较2组术后6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分.结果 观察组优良率为96.67％,高于对照组的76.67％(χ2=5.192,P=0.023);观察组运动神经及感觉神经的起效时间均短于对照组,维持时间均长于对照组(P<0.01);T1、T2及T3时,观察组HR、PaO2、SBP及DBP波动均小于对照组(P<0.05或0.01);观察组术后6 h、12 h、24 h及48 h的VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05或0.01).结论 老年髋部骨折术中应用超声引导下髂筋膜阻滞联合蛛网膜下腔阻滞利于增强镇痛效果,促进患者术后早期锻炼,减少患者围术期相关并发症与不良反应,缓解患者术后疼痛,安全可靠,值得推广应用.
其他文献
目的 观察抗骨质增生丸联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 选取2019年1月-2020年1月广水市第一人民医院收治的膝骨性关节炎患者70例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在此基础上增加抗骨质增生丸治疗.比较2组疼痛消失时间、关节红肿消失时间,治疗前后患者膝关节功能Lysholm评分和疼痛评分,治疗总有效率.结果 观察组疼痛消失时间、关节红肿消失时间均短于对照组(P<0.01);治疗1个月后,2组膝关节功能Lysholm评分较治疗前升高、
老鼠簕是一种红树林植物,主要含有黄酮、甾体、萜、生物碱、苯乙醇苷和木脂素等类化学成分,还有一些其他类化学成分,如脂肪酸、氨基酸和缩合鞣质,其所含的化学成分具有一定的药理学活性,本文通过对国内外有关老鼠簕的文献资料进行分析整理,从化学成分和药理作用方面综述其研究进展,为该药材的正确应用和开发提供参考.
目的 观察他克莫司胶囊联合糖皮质激素对难治性肾病综合征(RNS)患者肝肾功能与糖脂代谢的影响.方法 选取2019年1-12月福建省福鼎市医院收治的RNS患者78例,按照抽签法将患者分成观察组和对照组,各39例.在常规治疗基础上,对照组予环磷酰胺+糖皮质激素治疗,观察组予他克莫司+糖皮质激素治疗.比较2组患者治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量]、糖脂代谢[空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(
目的 观察短期胰岛素强化治疗首诊2型糖尿病患者血糖控制的临床效果.方法 选取2017年11月-2020年2月烟台万华医院收治的首诊2型糖尿病患者128例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各64例.对照组予常规西药治疗,观察组予短期胰岛素强化治疗.比较2组患者治疗效果,治疗前后血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、胰岛β细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)].结果 治疗4周,观察组总有效率为96.87％,高于对照组的85.9
目的 分析脓毒症患者病原体分布特征及药敏特点.方法 回顾性选取2017-2020年江苏省阜宁县人民医院收治的脓毒症患者78例,分析血培养后菌株病原体分布情况及药敏特点.结果 78例脓毒症患者经血培养后共分离出病原菌78株,以革兰阴性杆菌最多为68株(87.18％),其次为真菌7株(8.97％)、革兰阳性球菌3株(3.84％).最常见的菌株为大肠埃希菌(61.54％)和肺炎克雷伯菌(15.39％).以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌作为主要菌株,对分离的主要菌株抗菌活性最强的药物为亚胺培南,对分离的主要菌株抗菌活性
目的评估右美托咪定用于老年患者外科术后机械通气中的镇静效果及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究，将纳入研究的外科术后需行机械通气的老年患者108例随机分为两组(n＝54)，分别给予右美托咪定和丙泊酚镇静治疗，根据Ramsay镇静评分调整镇静药物剂量，使镇静深度评分控制在3～4级，两组均常规给予芬太尼持续静脉泵入镇痛，根据NRS镇痛评分调整芬太尼剂量，使疼痛评分维持在0～3分；应用丙泊酚作为补救药物
目的 分析医院Ⅰ类切口清洁手术抗菌药物预防应用的合理性,建立科学管理体系,规范医院围术期合理预防应用抗菌药物.方法 抽取广东省江门市中心医院2019年双月Ⅰ类切口清洁手术患者2625例,对抗菌药物预防应用进行回顾性调查分析,并进行合理性评价.结果 围术期预防应用抗菌药物(无联合用药)799例,预防使用率为30.4％;不合理应用抗菌药物623例(78.0％).结论 该院Ⅰ类切口清洁手术抗菌药物预防使用率偏高,特别是神经外科和骨科,存在多方面不合理用药情况,需进一步规范抗菌药物使用的合理性.
目的 观察曲安奈德联合玻璃酸钠关节内注射治疗退行性膝关节炎的临床效果.方法 选择2019年2月-2020年2月湖北科技学院附属浠水医院收治的退行性膝关节炎患者共100例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予玻璃酸钠关节内注射,观察组在对照组基础上增加曲安奈德关节内注射.比较2组关节疼痛消失时间、住院时间,治疗前后患者膝关节功能Lysholm评分、每次行走时间和膝关节VAS评分,治疗总有效率.结果 观察组关节疼痛消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗后2组膝关节功能L
目的 比较不同类型双膦酸盐药物治疗骨质疏松的临床效果.方法 选择2018年5月-2019年12月福建省福能总医院龙岩苏邦分院收治的骨质疏松患者80例,基于随机数字表法分为甲组(40例)和乙组(40例),甲组采取阿仑膦酸钠治疗,乙组采取利塞膦酸钠治疗.比较2组治疗效果,治疗前后骨密度、骨质改善情况、生活质量评分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,不良反应发生情况.结果 甲组患者治疗总有效率为92.50％,乙组患者治疗总有效率为95.00％,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.213,P=0.644).治疗后