【摘 要】
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目的 探讨影响非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者住院死亡的相关危险因素.方法 选择中国医科大学第一医院2007年11月至2008年11月冠心病行OPCAB患者215例,男171例,女4
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目的 探讨影响非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者住院死亡的相关危险因素.方法 选择中国医科大学第一医院2007年11月至2008年11月冠心病行OPCAB患者215例,男171例,女44例;年龄40～85岁,70岁以上47例,均为3支血管病变患者.对215例患者进行单因素分析,取α=0.40,进入逐步logistic回归分析,分析影响OPCAB患者住院死亡的相关危险因素.结果 住院死亡6例,病死率为2.79%(6/215);无肾功能不全及呼吸衰竭发生,二次开胸止血发生率为4.65%(10/215),10例二次开胸止血患者均治愈.209例患者顺利出院,随访1年,均生存.logistic多元回归分析结果显示:心功能分级(NYCA)Ⅲ级、Ⅳ级[OR=42.116,95% CI (3.319,534.465),P=0.004],术后呼吸机使用时间[OR=1.007,95%CI(1.001,1.013),P=0.028]为影响OPCAB患者住院死亡的独立危险因素.结论 OPCAB治疗冠心病3支血管病变的方法安全有效,心功能Ⅲ级、Ⅳ级,术后呼吸机使用时间是影响OPCAB的独立死亡相关危险因素,但需要进一步的大样本研究.
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