剖宫产术后瘢痕妊娠发生的危险因素分析

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目的探讨剖宫产术后发生瘢痕妊娠的危险因素。方法采用病例对照研究方法,以48例剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者为观察组,随机抽取50例同期有剖宫产史但再次妊娠位置正常患者为对照组。收集临床资料,通过单因素分析和Logistic回归分析,确定剖宫产术后瘢痕妊娠的独立危险因素。结果单因素分析显示两组的学历、终止宫内妊娠以外的盆腹腔手术史、流产次数、末次剖宫/流产时间、早孕期阴道流血差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现末次剖宫/流产时间(OR=0.983,95%CI:0.970~0.997)、早孕期阴道流血(OR=35.937,95%CI:15.264~84.611)为CSP发病的独立危险因素。结论对有剖宫产病史的停经患者,首次就诊时应追问人流史及早孕期是否有阴道流血,结合B超等进行早期诊断,从而早期治疗以改善患者预后。
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