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目的观察腰麻硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)应用于老年人髋部手术的临床麻醉效果。方法选取老年人股骨头置换术,全髋关节置换术病例40例,选择L2-L3穿刺,到达硬膜外腔后用25G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因1ML-1.3ML加10%葡萄糖溶液0.2ML-0.3ML混合液,同时硬膜外腔置管,取头高(15度-20度)脚低位。结果麻醉效果好,肌肉松弛,生命体征平稳。结论 CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药后低平面麻醉对循环呼吸系统干扰轻,比较适合老年人髋部手术。