【摘 要】
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目的 探讨角膜后弹力层剥除内皮移植术(DSEK)和深板层角膜内皮移植术(DLEK)后远期疗效的差异.方法 病例对照研究.收集2005年10月至2008年3月间行DLEK(26例,26只眼)和DSEK(36例,36只眼)且术前眼部条件相匹配的患者术前和术后每间隔6个月的临床资料,分析手术成功率、植片移位率、最好矫正视力(BSCVA)、植片存活率和内皮细胞密度(ECD).术后随访时间为3～5年.结果
【机 构】
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目的 探讨角膜后弹力层剥除内皮移植术(DSEK)和深板层角膜内皮移植术(DLEK)后远期疗效的差异.方法 病例对照研究.收集2005年10月至2008年3月间行DLEK(26例,26只眼)和DSEK(36例,36只眼)且术前眼部条件相匹配的患者术前和术后每间隔6个月的临床资料,分析手术成功率、植片移位率、最好矫正视力(BSCVA)、植片存活率和内皮细胞密度(ECD).术后随访时间为3～5年.结果 DLEK和DSEK的手术成功率分别为88.5％和86.1％.术后12个月后的各个随访时间,两组BSCVA水平均相似.术后36个月时,DLEK和DSEK植片存活率分别为87％和75.9％,但ECD分别为1638个/mm2和1874个/mm2.术后60个月时,不论植片存活率和ECD,两组之间均相似.结论 DSEK与DLEK的手术成功率和远期的视力相似.单纯用ECD为指标评价角膜内皮移植的疗效有局限性,应综合考虑ECD和植片存活率两项因素,才能得出客观的结果。
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患者男性,44岁.酒后剧烈呕吐后左眼视物不清1d,于2012年2月2日来长春爱尔眼科医院就诊.眼部检查:视力右眼为1.0,左眼为0.12;眼压右眼为15 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),左眼为15 mm Hg;双眼前节正常;左眼跟底情况见精粹图片1和2.临床诊断:左眼Valsalva视网膜病变。
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