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便秘是老年人常见疾病,由于老年人活动量减少,进食量少、质细,致肠蠕动减慢;同时老年人腹肌、膈肌、肠平滑肌及盆底肌肉收缩无力,致排便困难。粪便在肠道停留时间过长,其中有害的物质,会被肠壁吸收进入血液循环,损害健康。因此,合理的饮食调理,对防抬老年性便秘,具有十分重要的意义。
根据老年人便秘的特点,中医常将其便秘分为热秘、气秘、虚秘三种类型,其中虚秘又有气虚、血虚、津亏、阳虚之分。
1.热秘:热为阳邪,最易耗竭阴液,胃肠积热,阴液被耗,传导失职,则大便秘结,腹胀口干,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。食疗当清热润肠,用粳米50克加水400毫升,煮至米开花时加入蔗浆汁100毫升,每日早晚温服。此型病人应忌食辛辣厚味,如辣椒、姜、羊肉、狗肉、鸡、鱼、酒等,因为此类食物多能“助火邪”、“耗真阳”。适宜多用清凉滑润之物,凉能清热、搁能通肠,热清肠润则大便通畅。如苹果、梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等都极相宜。
2.气秘;气行则腑气通,气滞则排便困难,嗳气频作、胁腹痞闷甚则胀痛,大便或干或不干。食疗当顺气行滞通便,每次取萝卜30-60克(洗净切片)、陈皮10克,同放入茶杯中,沸水200毫升冲泡半小时,代茶饮,每日3-4次。此型患者应忌收敛固涩之品,如白果、莲子、芡实、栗子、石榴等,因为此类食物易使气滞不畅,固涩能加重便秘。适宜用橘子、香蕉、海带、竹笋等行气软坚润肠之物。
3.虚秘:①气虚则大肠传导乏力,症见便意虽频,但临厕努挣乏力,汗出气短,面色恍白,色淡苔白,脉虚。食疗当益气润肠。用黄芪15克加水500毫升煎至300毫升,去渣留汁加入蜂蜜调匀,煮开代茶饮。此型忌用有行气作用之晶;因行气多能耗气散气,宜于气滞而不利于气虚,如佛手、萝卜、杏仁、芥菜、橘子等应当少用。而宜多用能健脾益气又润肠通便之物,使脾肺气足,则可增强大肠的传导功能。如山药、扁豆、无花果、胡桃、芋头等。用胡萝卜、甘薯煮粥,既是香甜可口、之饭贯,义足益气润肠之佳品;②血虚则津少,不能下润大肠故大便秘结,头晕心悸,失眠健忘,唇舌淡,脉细涩。食疗当养血润燥。用柏子仁15克,捣烂,同粳米50克煮粥,粥成时加入蜂蜜30克煮沸,每日早晚空腹温热服;③津亏:老年人,尤其热病久病之后或手术后,体弱津枯,肠燥便秘,气机郁滞,糟粕内停。症见大便干结,排便无力,嗳气频作,舌苔薄腻,脉弦。对此症清之不宜,攻之难下。宜用紫苏15克,梨子50-100克,麻仁10克,均捣烂加水慢研,过滤去渣,加入粳米50克煮粥,宜每日早晚空腹温服,共奏理气、生津、润肠通便之功。阴血津液亏虚者,忌辛辣香燥之品。因其能伤阴助火,加重便秘。如辣椒、羊肉、五香调料等应当忌食,而适宜用滋阴养血;生津润燥之物,以增津液,润肠道,通大便。如桑葚、蜂蜜、芝麻、花生等。芝麻、花生捣碎,与小米做粥服食,既增加了稀粥之香味,又达到了养血润燥的目的;④阳虚;阳虚则寒自内生,肠道传导无力,症见大便艰涩,排出困难,腰腹冷痛,四肢不温,舌淡苔白,脉沉迟。食当温阳通便。用肉,苁蓉15克入锅,加水100毫升煮烂,去渣备用,羊肉100克切片如水500毫升煮烂,加入粳米50克,再加药汁煮粥,每日早晚空腹温服。此型忌食生冷瓜果等。
另外,平时可以有选择睦的进食一些食物,新鲜蔬菜,如菠菜、萝卜、胡萝卜、芹菜、黄花菜、苜蓿等;菌类及海藻类,如冬菇、、银耳、木耳、海带等;水果,如香蕉、桃、无花果等;润肠通便食物,如麻油、芝麻、蜂蜜、胡桃仁、甜杏仁、松子仁等;促进肠蠕动的粗纤维食物如粗粮、黑面包、燕麦片等;油脂具有润肠之功,但宜适量用之。一般忌食辛辣刺激食物,如大蒜;辣椒、芥末、酒类;胡椒等。
根据老年人便秘的特点,中医常将其便秘分为热秘、气秘、虚秘三种类型,其中虚秘又有气虚、血虚、津亏、阳虚之分。
1.热秘:热为阳邪,最易耗竭阴液,胃肠积热,阴液被耗,传导失职,则大便秘结,腹胀口干,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。食疗当清热润肠,用粳米50克加水400毫升,煮至米开花时加入蔗浆汁100毫升,每日早晚温服。此型病人应忌食辛辣厚味,如辣椒、姜、羊肉、狗肉、鸡、鱼、酒等,因为此类食物多能“助火邪”、“耗真阳”。适宜多用清凉滑润之物,凉能清热、搁能通肠,热清肠润则大便通畅。如苹果、梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等都极相宜。
2.气秘;气行则腑气通,气滞则排便困难,嗳气频作、胁腹痞闷甚则胀痛,大便或干或不干。食疗当顺气行滞通便,每次取萝卜30-60克(洗净切片)、陈皮10克,同放入茶杯中,沸水200毫升冲泡半小时,代茶饮,每日3-4次。此型患者应忌收敛固涩之品,如白果、莲子、芡实、栗子、石榴等,因为此类食物易使气滞不畅,固涩能加重便秘。适宜用橘子、香蕉、海带、竹笋等行气软坚润肠之物。
3.虚秘:①气虚则大肠传导乏力,症见便意虽频,但临厕努挣乏力,汗出气短,面色恍白,色淡苔白,脉虚。食疗当益气润肠。用黄芪15克加水500毫升煎至300毫升,去渣留汁加入蜂蜜调匀,煮开代茶饮。此型忌用有行气作用之晶;因行气多能耗气散气,宜于气滞而不利于气虚,如佛手、萝卜、杏仁、芥菜、橘子等应当少用。而宜多用能健脾益气又润肠通便之物,使脾肺气足,则可增强大肠的传导功能。如山药、扁豆、无花果、胡桃、芋头等。用胡萝卜、甘薯煮粥,既是香甜可口、之饭贯,义足益气润肠之佳品;②血虚则津少,不能下润大肠故大便秘结,头晕心悸,失眠健忘,唇舌淡,脉细涩。食疗当养血润燥。用柏子仁15克,捣烂,同粳米50克煮粥,粥成时加入蜂蜜30克煮沸,每日早晚空腹温热服;③津亏:老年人,尤其热病久病之后或手术后,体弱津枯,肠燥便秘,气机郁滞,糟粕内停。症见大便干结,排便无力,嗳气频作,舌苔薄腻,脉弦。对此症清之不宜,攻之难下。宜用紫苏15克,梨子50-100克,麻仁10克,均捣烂加水慢研,过滤去渣,加入粳米50克煮粥,宜每日早晚空腹温服,共奏理气、生津、润肠通便之功。阴血津液亏虚者,忌辛辣香燥之品。因其能伤阴助火,加重便秘。如辣椒、羊肉、五香调料等应当忌食,而适宜用滋阴养血;生津润燥之物,以增津液,润肠道,通大便。如桑葚、蜂蜜、芝麻、花生等。芝麻、花生捣碎,与小米做粥服食,既增加了稀粥之香味,又达到了养血润燥的目的;④阳虚;阳虚则寒自内生,肠道传导无力,症见大便艰涩,排出困难,腰腹冷痛,四肢不温,舌淡苔白,脉沉迟。食当温阳通便。用肉,苁蓉15克入锅,加水100毫升煮烂,去渣备用,羊肉100克切片如水500毫升煮烂,加入粳米50克,再加药汁煮粥,每日早晚空腹温服。此型忌食生冷瓜果等。
另外,平时可以有选择睦的进食一些食物,新鲜蔬菜,如菠菜、萝卜、胡萝卜、芹菜、黄花菜、苜蓿等;菌类及海藻类,如冬菇、、银耳、木耳、海带等;水果,如香蕉、桃、无花果等;润肠通便食物,如麻油、芝麻、蜂蜜、胡桃仁、甜杏仁、松子仁等;促进肠蠕动的粗纤维食物如粗粮、黑面包、燕麦片等;油脂具有润肠之功,但宜适量用之。一般忌食辛辣刺激食物,如大蒜;辣椒、芥末、酒类;胡椒等。