妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理比较分析

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  摘要:这篇文章的主要目的是通过观察妇产科腹腔镜手术和传统开腹手术两种方式之间的不同来找出合理有效的护理措施。这其中的比较方法主要是根据这一年来妇产科室治理过的104例妇产科手术病人来进行观察,这104位病人会被随机分成两组,一组为常规组,一组为研究组,每组人数相同都是52人。常规组的病人就进行传统的开腹手术,而另外一组就进行腹腔镜手术,对于不同的两组根据手术的情况进行相应的护理措施,最后观察各自护理的效果如何。最终的观察结果表明,不管是从出血量,还是从胃肠功能恢复以及出院时间上来说,研究组各方面的结果都是比常规组的结果更佳。得出的结论:对于妇产科来说目前最好的手术为腹腔镜手术,它具有术后创伤小,护肤速度较快等优点,而且在术后进行的科学性质的护理措施,对于病人的身体健康有着重要积极的影响。
  关键词:妇产科;腹腔镜手术;护理效果
  随着医疗科学技术的不断发展,腹腔镜手术明显比以前进步了太多,现在可以算是一项成熟的妇产科手术了,它在妇产科病患中得到了广泛的应用,而且术后有效的护理干预还能帮助病患快速恢复体质。这篇文章就通过104例妇产科患者分别在腹腔镜手术和传统开腹手术两种不同的手术之后进行相应的护理措施作比较来观察最有效的护理结果。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  这104例妇产科患者主要是在2017年1月到2018年1月整个期间进行治疗过的患者,她们被等数随机分成两组,一组为常规组,一组为研究组。常规组是进行传统开腹手术的,研究组是进行腹腔镜手术的,每组的病患年龄区间主要是在25岁到61岁。在常规组中,她们的患病类型也不一样,主要是为子宫肌瘤、子宫内膜异位、输卵管堵塞、卵巢囊肿和其他疾病,不同病情的分布人数对应为22例、10例、4例、12例和4例;在研究组中,病患的年龄与常规组的病患年龄稍许不同,其年龄区间是在24岁到63岁之间,主要患病类型与常规组保持一致,相应的人数分别为23例、9例、8例、9例和3例。
  1.2 护理措施
  针对这两组不同的手术,其相对应的护理措施也不一样。常规组的传统开腹手术主要的护理措施是①手术前的护理,这是对于手术开始的准备,患者需要在手术前的一天就要进行灌肠和备皮的治疗步骤,并且在开始手术前长达六个小时不能吃东西和喝水,或者是更长的时间,这是要排空膀胱,不让手术对膀胱造成损伤。②手术之后的护理首先是要时刻留意患者身体上出现的各方面变化,做好关于病患体温、脉搏、血压等方面的记录;麻醉之后,病患还处于未清醒的状态,这个时候需要考虑因为睡姿不得当而导致出现误吸或者窒息的情况出现,所以一定要将他们取平卧位头偏向一侧处置,这样就能降低出现误吸或者窒息的几率发生。如果有蛛网膜下腔阻滞的麻醉患者,为了避免出现盆腔和阴道分泌物出现堵塞,病患则需要去枕平卧6至12小时后去半卧位,这样可以起到引流的作用; ③因为还有并发症的情况存在,所以患者还必须在手术之后的一天或者两天后下床走动活络身体,而且还要根据身体恢复的情况来决定运动量的大小,这是因为如果在术后一直躺着很有可能出现肠道连结的情况,而且手术之后一定还要多喝水,起到多排尿的效果这样才能使尿路不受到感染。患者还必须在医护人员的指导下进行咳嗽运动,来增加肺活量,这也是为了阻止肺部感染情况的发生;④病患在出院之后还要进行观察,如果出现不良症状需要立即复诊。
  研究组患者的护理措施:①手术前需要对患者的肚脐部用温水进行清洗。并且需要向不了解腹腔镜手术的患者讲解該手术的相关流程以及术后会出现的影响。②因为腹腔镜手术的切口很小,所以在术后七天之后就可以揭去敷料,并且对患者进行术后身体锻炼的相关指导。1.3 观察指标记录好两组患者在出血量、肠胃功能恢复、住院时长和并发症方面的情况。
  1.4 统计学方法
  对于本次研究所得数据采用spss19.0软件进行统计分析, 以标准差 () 来显示计量资料, 应用x2来检验组间差异。两组资料差异比较, p<0.05, 差异显示具有统计学意义。
  2 结果
  结果显示在观察的任何指标上,研究组都比常规组好。详见图1
  2.2 对比两组患者并发症情况
  而且最终结果还表示研究组术后的病房人数比常规组少。详见图2
  3 讨论
  腹腔镜手术是在微创治疗方面的一种新型手术方式,这项新技术的发展为病患带来了福音,因为不管是在腹壁肌肉,还是在血管以及神经等方面都不会造成伤害,而且和传统开腹手术比较的话,腹腔镜手术还不会造成腹壁薄弱和切口疝等不良情况的发生。在这项新技术没有出现之前,传统的开腹手术虽然也可以帮助病患去除病痛,但是在很多方面就显得麻烦复杂,对病患的生活带来诸多不便之处,因为传统开腹手术很容易对病患造成身体上的伤害,而且在手术的过程中,病患会失血过多,患者在后期的恢复过程中就会艰辛地多。根据这篇文章的讲述,进行腹腔镜手术的患者明显比进行传统开腹手术的患者各方面都恢复地好,而且过程轻松不少。所以建议妇科患者通过腹腔镜手术来去处病痛,并且通过相关的护理措施来实现病症根除。
  参考文献:
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  [4]黄玲炜,杜小平,周珍.妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理比较分析[J].吉林医学,2013,34(22):4521-4523.
  作者简介:姓名(吕梦玲)性别-出生年(1991-08-08),籍贯(湖北省武汉市)民族(汉)职称()学历(本科)研究方向(围绕妇科手术前后的护理)
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