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目的
探讨流式细胞术(FCM)检测脑脊液在中枢神经系统白血病(CNSL)诊断中的临床意义。
方法采用以CD34、CD45为基础的不同单抗组合FCM检测方法，对100例CNSL患者脑脊液中多参数微小残留病变(MRD)进行检测；并与采用脑脊液自然沉降后涂片法进行脑脊液细胞学检测结果进行比较分析。
结果100例患者中42例患者脑脊液FCM检查为阳性，脑脊液细胞学检查阳性为16例，两者差异有统计学意义(χ2＝4.19，P<0.05)；10例出现神经系统症状脑脊液FCM检查为阳性，仅有5例脑脊液细胞学检查阳性(χ2＝6.81，P＝0.018)；100例MRD检测中，白细胞数升高18例，FMC检出17例，细胞学检出11例(χ2＝5.89，P＝0.024)；脑脊液压力升高患者11例，FCM全部检出，细胞学共检出4例(χ2＝5.12，P＝0.031)；脑脊液蛋白升高19例，FMC检出17例，细胞学检出7例(χ2＝7.14，P＝0.001)。
结论FCM联合脑脊液常规检测可以提高CNSL诊断的阳性率，对早期发现和治疗CNSL、延长白血病患者无病生存期具有重要意义。