目的:观察贵州省水城县陡箐乡燃煤污染型地方性氟中毒(简称地氟病)重病区综合治理效果。方法:2001年及2015年两次对陡箐乡3所小学8~12岁儿童采用Dean氏法检查氟斑牙及分度,计算氟斑牙检出率、缺损率以及中重度氟斑牙检出率,2015年还对氟斑牙与主食种类(大米或玉米)及民族(汉族或苗族)的关系进行调查。结果:2015年中心小学和茨冲小学8~12岁儿童氟斑牙检出率、缺损率及中重度氟斑牙检出率低于2001年(P<0.05);而夹岩小学2015年与2001年8~12岁儿童氟斑牙检出率、缺损率相当,仅中重度氟斑牙检出率2015年低于2001年(P<0.05),3所小学8~12岁儿童氟斑牙指数2015均低于2001年(P<0.05);2015年调查发现,主食大米的儿童轻度氟斑牙的检出率低于主食玉米者,中心小学和茨冲小学苗族儿童氟斑牙检出率均高于汉族(P<0.05);3所小学苗族儿童轻度及轻度以上氟斑牙检出率和缺损率均高于汉族(P<0.05,P<0.001)。结论:地氟病重病区陡箐乡8~12岁儿童的氟斑牙检出率和严重程度均显著降低,改炉改灶及健康教育综合治理取得显著效果,但在少数民族乡村还存在地方性氟中毒的危害。